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目的
探讨钆塞酸二钠增强MRI对奥沙利铂诱导C57BL/6小鼠肝功能损伤的评估价值。
方法雄性无特定病原体C57BL/6小鼠40只，6周龄，体质量19～23 g。使用随机数字随机分成：对照组、实验A组、实验B组和实验C组，各10只。对照组腹腔注射生理盐水，实验组每周2次腹腔注射奥沙利铂，实验A组、B组、C组分别连续注射2、4、6周。测量增强MRI肝胆特异期T1弛豫时间、首过快速上升期中的增强斜率百分比(ESP)。检测血清胆红素和白蛋白，计算白蛋白-胆红素(ALBI)评分。病理组织染色观察肝组织损伤和纤维化。受试者工作特征(ROC)曲线评价ALBI评分、肝胆特异期T1弛豫时间、ESP诊断肝功能损伤的价值。
结果实验组(A组、B组和C组)中16只小鼠纳入变性组(不伴有纤维化的肝细胞变性)，14只纳入肝纤维化组。肝纤维化组肝胆特异期T1弛豫时间高于对照组和变性组，差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组、变性组、肝纤维化组ESP呈升高趋势，差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较，变性组、肝纤维化组ALBI评分均降低，差异有统计学意义(均P<0.05)。肝纤维化组小鼠，ALBI评分、肝胆特异期T1弛豫时间和ESP诊断肝功能损伤的ROC曲线下面积分别为0.734、0.962和0.989。
结论钆塞酸二钠增强MRI肝胆特异期T1弛豫时间和ESP可有效评估奥沙利铂诱导的C57BL/6小鼠肝功能损伤。