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目的
探讨折刀位女性尿道憩室切除尿道重建术的临床疗效。
方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2010年9月至2018年12月收治的22例女性尿道憩室患者的临床资料。年龄26～72岁，平均46.2岁；体质指数24.2～34.8 kg/m2，平均30.4 kg/m2。常见临床症状：11例(50%)尿痛，10例(45.5%)反复尿路感染，7例(31.2%)排尿困难，10例(45.5%)有尿道分泌物，9例(40.1%)性交困难；4例(18.2%)无临床症状。查体均可于阴道及尿道之间触及大小不一的肿物。22例行MRI检查示阴道内可见一长T1长T2的囊性信号灶。尿道憩室直径1.4～4.0 cm，平均2.8 cm。其中单纯型12例，马蹄型6例，圆周型4例。患者术中取俯卧折刀位下暴露阴道，纵行切开分离阴道黏膜组织，完整剥离憩室至颈口，切除后行尿道重建。记录手术情况及术后并发症和疗效。
结果22例手术均顺利完成。术后随访8～42个月，平均25.2个月。其中1例术后2个月出现尿线细，复查彩色多普勒超声见残余尿量100 ml，经扩张尿道后症状好转；2例术后1个月复查有不同程度的下尿路刺激症状(1例有轻微尿痛，1例有尿路感染)，予口服抗生素后症状好转。所有患者末次随访均未见尿道憩室复发。
结论对于确诊的尿道憩室患者，采用折刀位下经阴道尿道憩室切除尿道重建术的成功率高，术后并发症少，复发率低。