股神经联合坐骨神经阻滞多模式镇痛对全膝关节置换的应用效果分析

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目的 分析予以全膝关节置换(total knee arthroplasty, TKA)患者股神经联合坐骨神经阻滞多模式镇痛的临床效果。方法 随机选择2021年6月—2023年2月徐州仁慈医院收治的70例TKA患者,以随机数表分为两组,每组35例。将全麻前行术侧股神经阻滞的35例患者纳入对照组,将全麻前行术侧股神经、坐骨神经阻滞的35例患者纳入观察组。对比两组生命体征、术后疼痛程度、膝关节功能、康复指标及不良反应情况。结果 两组术前0.5 h、术毕的心率、平均动脉压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮时观察组HR、MAP水平为(62.12±4.35)次/min、(69.03±3.57)mmHg,低于对照组的(65.38±4.15)次/min、(70.98±3.23)mmHg,差异有统计学意义(t=3.208、2.396,P<0.05)。观察组术后6、12、24、48、72 h静息、运动状态下的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、2、3、7、14 d的膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后下地、首次直腿抬高及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为14.29%、8.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 予以TKA患者股神经+坐骨神经阻滞多模式镇痛效果显著,镇痛效果好,预后恢复快,不良反应少,可推广。
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