阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并慢性阻塞性肺疾病与血小板参数相关性的探讨

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目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)即重叠综合征(OS)与血小板参数的关系.方法 选取2016年7月-2018年12月于本院确诊为OSAS患者49例纳入OSAS组,确诊为OS患者29例纳入OS组,同期在本院体检与OS患者相匹配的35名正常健康者作为对照组.OSAS组和OS组患者进行CPAP治疗3个月.比较各组血栓弹力图参数(R时间、K时间、Angel、MA、CI)、血小板参数(PLT、MPV、PDW)等.结果 OSAS组、OS组PLT分别为(216.09±43.27)×109/L、(200.73±45.31)×109/L,低于对照组[(234.42±51.38)×109/L,P<0.05],MPV、PDW显著高于对照组[MPV(fL):(10.63±1.09),(11.05±1.74)vs (9.73±1.77),P<0.05;PDW(%):(14.59±1.93),(15.36±0.98)vs(13.12±2.06),P<0.05],且OS组PDW高于OSAS组(P<0.05).OS组的R时间、K时间低于OSAS组[R(min):(5.23±1.77) vs(6.41±1.19),P=0.000;K(min):(1.80±0.42) vs (2.20±0.31),P=0.000)],Angel、MA及CI较OSAS组高[Angel (deg):(68.3±5.34) vs (61.4±7.82),P=0.000;MA(mm):(60.3±6.02) vs(58.1±5.87),P=0.015;CI:(1.63±1.52)vs (1.13±1.36),P=0.000)].CAPA治疗后OSAS组和OS组PLT、MPV、PDW与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSAS和OS患者相对健康人MPV、PDW均升高,经过CAPA治疗后与健康人无差异,呼吸功能减低可能是血小板活化的独立因素.
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