【摘 要】
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目的 调查新诊断癫痫患者中难治性癫痫(Refractory Epilepsy,RE)的发生率,探索早期预测RE的危险因素.方法 以2009年RE新定义为标准,将新诊断癫痫患者分为RE组和非RE组,观察其
【机 构】
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南京医科大学附属脑科医院神经内科,江苏南京,210029
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目的 调查新诊断癫痫患者中难治性癫痫(Refractory Epilepsy,RE)的发生率,探索早期预测RE的危险因素.方法 以2009年RE新定义为标准,将新诊断癫痫患者分为RE组和非RE组,观察其RE的发生比例;通过单因素和多因素logistic回归分析,比较两组患者的临床特点,探索癫痫患者易发展为RE的预测因素.结果 本研究共收集156例诊断明确、治疗合理的癫痫患者,平均随访5年,其中22例为RE患者,RE发生率为14.10%.单因素1ogistic回归分析显示:部分性发作、多种癫痫发作类型、病程中发作类型改变与RE有关;未发现性别、初次发病年龄、治疗前发作次数、睡眠中发作、隐源性或症状性癫痫、家族史、围产期危险因素史、热性惊厥史、既往脑损伤史、早期智能障碍、脑影像学异常、治疗前及治疗早期EEG异常与RE有关;多因素logistic回归分析显示:部分性癫痫发作(OR=4.13,95%CI 1.54～11.08,P=0.005)、病程中发作类型改变(OR=7.04,95%CI 1.19～41.66,P=0.031)是癫痫患者易发展为RE的预测因素.结论 新诊断癫痫患者演变为RE的机率较低,部分性癫痫发作、病程中发作类型改变的癫痫患者易发展为RE.
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