羟考酮联合芬太尼在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤镇痛效果分析

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目的:评价羟考酮联合芬太尼在高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的镇痛效果。方法:纳入90例行HIFU治疗的子宫肌瘤患者,随机分为3组,每组30例。治疗开始前所有患者静脉泵注右美托咪定镇静,F组静脉注射芬太尼50μg进行治疗,O组静脉注射羟考酮10 mg,F+O组静脉注射芬太尼50μg+羟考酮5 mg镇痛。治疗中采用视觉模拟疼痛(Visual Analogue Scale,VAS)评分记录各组患者疼痛反应、记录布托啡诺追加比率、治疗医师
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住院医师规范化培训是加强临床医师队伍建设的重大基础工程,是深化医改和医学教育改革的重大举措,是提高医疗服务质量和水平的治本之策。国家从2014年全面启动住院医师规范化培训制度至今,住院医师规范化培训体系从住院医师培养的过程中吸取经验,不断完善、不断革新,已由最初的全面推广阶段进入精细化管理、提质增效的高速发展阶段[1]。浙江省自2011年开展新模式住院医师规范化培训以来,住院医师规范化培训工作全面推进和发展[2]。浙江大学医学院附属第一医院从1986年开始探索住院医师规范化培训制度,2015年成为国家住院
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胃癌是起源于胃黏膜细胞的恶性肿瘤,致病原因复杂,发病率高,死亡风险大[1]。外科手术是胃癌最重要的治疗方法,临床采取手术为主的综合治疗方案,能够有效延长患者生存期,部分早期患者甚至可达到痊愈状态[2,3]。然而胃癌手术属于侵袭性操作,会对胃及其周围组织造成损伤,若围术期护理不当则会影响术后恢复效果,增加疾病及手术给患者造成的痛苦,降低患者术后生活质量。信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavioral skills model,IMB)模型是一种促进行为改变理论[4]
目的通过超声测量不同孕周胎儿子宫前后径和横径,探讨胎儿子宫前后径、横径与孕周的关系。方法选择行超声检查的24~37孕周的261名孕妇,行横切面超声扫查,测量胎儿子宫前后径、横径,比较不同孕周胎儿子宫前后径和横径值,采用Pearson相关性分析方法探讨子宫前后径、横径与孕周的相关性。结果随着孕周的增长,胎儿子宫前后径、横径逐渐增加,差异均有统计学意义(F分别=21.85、23.66,P均<0.05);胎儿子宫前后径、横径与孕周成正相关(r分别=0.95、0.95,P均<0.05);经线性回归分析
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目的探讨脓毒性休克横纹肌溶解(RM)发生率、高危因素以及对预后的影响。方法选择连续性收住的脓毒性休克患者385例患者,根据是否发生RM分为RM组和非RM组,比较两组患者的基线数据有无差异,采用多元logistic回归分析筛选和检验脓毒性休克患者RM发生的相关危险因素,并比较两组脓毒症患者的预后。结果385例脓毒性休克患者发生RM183例,发生率为47.53%。RM组入ICU乳酸、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、前降钙素原(PCT)高于非RM组,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、碱剩余(BE)值