研究已证实蓝光照射可导致视网膜色素上皮细胞(RPE)凋亡，但其机制目前尚不完全清楚。
目的探讨线粒体凋亡通路是否参与蓝光照射诱导体外培养的人RPE细胞凋亡过程。
方法分离新鲜的供体视网膜，对人RPE细胞进行原代培养和传代，用角蛋白单克隆抗体行细胞鉴定。将体外培养的人RPE细胞分为无光照组、单纯光照组、光照＋硝苯地平组、光照＋钙磷酸结合蛋白C(calphostin C)组、光照＋佛波酯(PMA)组。光照组细胞用(2 000±500)lx的蓝光照射人RPE细胞6 h，然后继续培养24 h后终止。采用Western blot法比较两个组间RPE细胞中凋亡相关调控因子bax、bcl-2、bcl-xl的相对表达，以评价蓝光照射对RPE细胞凋亡的影响。光照＋硝苯地平组、光照＋calphostin C组、光照＋PMA组细胞在蓝光照射前1 h分别在培养基中加入相应药物，然后以(2 000±500)lx的蓝光照射人RPE细胞6 h，并继续培养24 h，采用Western blot法检测5个组细胞中caspase-9蛋白表达量的变化，观察钙通道和蛋白激酶C(PKC)通路对RPE细胞线粒体的影响。
结果培养的细胞生长良好，细胞质内充满色素颗粒，呈铺路石样排列，对角蛋白呈阳性反应。无光照组和单纯光照组均可见bax、bcl-2及bcl-xl蛋白条带，相对分子质量分别为23 000、26 000和30 000。与无光照组比较，单纯光照组bax、bcl-2和bcl-xl蛋白表达相对值(A)下降，差异均有统计学意义(t＝-4.409，P＝0.012；t＝7.575，P＝0.002；t＝6.068，P＝0.004)。与无光照组比较，单纯光照组、光照＋calphostin C组、光照＋PMA组细胞中caspase-9蛋白表达均升高，差异均有统计学意义(P＝0.005、0.002、0.000)，而光照＋硝苯地平组与无光照组比较差异无统计学意义(P＝0.191)。与单纯光照组比较，光照＋PMA组caspase-9蛋白表达升高，差异有统计学意义(P＝0.005)；而光照＋硝苯地平组及光照＋calphostin C组caspase-9蛋白表达差异均无统计学意义(P＝0.057、0.643)。
结论蓝光致体外培养的人RPE细胞凋亡，同时细胞中caspase-9表达增强，凋亡抑制基因bcl-2及bcl-xl表达下降，凋亡促进基因bax蛋白表达增强。线粒体凋亡通路参与蓝光照射致RPE细胞凋亡的过程；PKC通路可能参与了蓝光导致的人RPE细胞凋亡。