【摘 要】
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目的 比较兰地洛尔和丙泊酚在气管插管中对血流动力学和脑电双频指数(BIS)的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期上腹部手术的全麻患者随机均分为四组,每组15例.兰地洛尔1组(L-1组)
【机 构】
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潍坊医学院麻醉学系,山东潍坊 261053;青岛市市立医院麻醉科,山东青岛266011
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目的 比较兰地洛尔和丙泊酚在气管插管中对血流动力学和脑电双频指数(BIS)的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期上腹部手术的全麻患者随机均分为四组,每组15例.兰地洛尔1组(L-1组)和丙泊酚1组(P-1组)在插管前30 s分别给予兰地洛尔0.1 mg·kg-1和丙泊酚1 mg· kg-1,兰地洛尔2组(L-2组)和丙泊酚2组(P-2组)在插管前2 min分别给予兰地洛尔0.1 mg· kg-1和丙泊酚1 mg· kg-1.四组麻醉诱导方式和其他麻醉方法相同.记录诱导前(T0),插管前5s (T1),插管后30s (T2)、1 min(T3)、2 min (T4)、3 min (T5)和5 min (T6)的心率(HR)、收缩压(SBP)、心指数(CI)及BIS.结果 T2、T3时L-1组和P-1组的HR、SBP高于L-2组和P-2组(P＜0.05).L-1组和L-2组T1～T6时CI有降低趋势,但与T0时相比无显著差异(P＞0.05); P-1组T3时CI低于T0时(P＜0.05),P-2组T1、T2时CI低于T0时(P＜0.05),两组T4、T5时CI与T0时无显著差异,于T6时再次低于T0时(P＜0.05).各组BIS值在T1时起均下降,组间无显著差异(P＞0.05).P-1组和P-2组BIS值于T4～T6时低于L-1组和L-2组(P＜0.05),P-2组T2、T3时BIS值低于其他三组(P＜0.05).结论 与丙泊酚相比,插管前2 min应用兰地洛尔0.1 mg· kg-1可以更有效维持快速诱导插管期间的血流动力学稳定,且不显著抑制心脏功能,同时使患者维持在适宜的镇静深度.
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