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目的评估经皮冷消融与^125I粒子植入联合化疗治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法对67例晚期胰腺癌患者(Ⅲ期6例,Ⅳ期61例)实施经皮冷消融与^125I粒子植入联合盐酸吉西他滨和顺铂同期化疗,评价治疗后患者的临床获益率和生存率,观察并发症的发生情况。结果全组有66例患者获得1年以上随访。6个月总生存率为84.8%,1年总生存率为33.4%,中位无进展生存时间为5.5个月,中位生存时间为11.0个月。其中Ⅲ期和Ⅳ期患者的中位无进展生存时间分别为6.3和5.5个月,中位生存时间分别为9.1和11.0个月,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。全组完全缓解5例,部分缓解8例,稳定54例。全组患者均可评价治疗后1个月的临床获益情况,其中54例患者的疼痛评分较入组前降低≥50%,50例患者的镇痛剂级别降低或使用量较入组前减少≥50%;18例患者的体重较治疗前增加I〉2kg;KPS评分从(71.2±0.4)分增加至[(90.0±0.3)分,P〈0.05];总获益率为80.6%。术后并发胰瘘伴中度腹腔出血1例,胆瘘1例,急性胰腺炎2例,粒子针道遗留1例,其余患者均无严重并发症发生。结论经皮冷消融与^125I粒子植入联合化疗治疗晚期胰腺癌安全、有效。