医保定点 尚有局限

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  2009年4月25日到28日期间,《中国联合商报》记者走访了北京市的十余家民营医院,其中包括被纳入医保的“高端”医疗机构,也有社区周边的普通诊所。在走访中记者发现,在民营医院面对的所有问题中,医保定点难度大,首当其冲。
  据记者了解,北京市医保定点医疗机构共有近2000家,其中民营医院有百家左右。今年内,北京市还将新增民营医院纳入医保定点,目前已经通过审批的约有8家。此后,还将根据实际情况,将更多民营医院纳入医保。对此,北京市医保部门表示,将民营医院纳入医保定点医疗机构,一方面为了方便市民就医的选择,另一方面有助于民营医院与公立医院具备同等竞争条件。
  然而,在采访已经进入医保定点的民营医院时记者听到了这样的苦衷:他们的成本仍高于公立医院,同是医保定点,待遇却不同。纳入医保的民营医院前提是必须具有三级医院的水平,但收费只能参照一级医院的标准来,而且这一部分所得还要纳税。
  除此之外,目前被卫生部门批准为医保定点的民营医院尚不到医疗卫生机构的5%。民营医疗机构能否进入医保和新农合定点医院,全国各地的情况不一样。许多民营医院建议,尽可能的降低民营医院纳入医保的准入门槛,国家应该出台更具可操作性的政策,规定哪些民营医疗机构、符合什么样的条件才能进入医保定点医院,才能作为新农合的定点医院,并且将具备条件的民营医疗机构纳入医保定点和新农合定点医院范围,并保持这项政策的稳定性。
  新医疗改革,虽然再次拉近了民营医院与医保的距离,但在医保定点政策上,除了少数民营医院比较幸运,大多数民营医院还被排除在医保定点单位之外。对民营医院来说,能否成为医保定点单位,在很大程度上关系到民营医院的生存。但愿在未来医保定点能覆盖更多的民营医院,为民营医院开创一片新的天地。
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