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目的总结体外循环下切除原发性气管恶性肿瘤围手术期的处理经验。方法自1999年12月至2003年8月，6例原发性气管恶性肿瘤患者在体外循环下行肿瘤切除术。2例患者经右股动、静脉插管行急诊手术，4例患者开胸经右心房和升主动脉插管建立体外循环。3例患者行气管环形切除、气管断端行端端吻合；2例患者行气管下段和隆突切除、隆突重建；1例患者行肿瘤剔除术。术前和术后给予雾化吸入，协助咳痰，保持呼吸道通畅。结果术后呼吸困难均有明显好转，呼吸机辅助呼吸10h～7d，全组无手术死亡。结论对于气管严重梗阻的原发性气管恶性肿瘤患者，体外循环下行肿瘤切除是有效的治疗方法，术前和术后保持呼吸道通畅有利于术后恢复。