骨桥蛋白与白细胞介素4在支气管哮喘患者血清中的表达及意义

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[目的]探讨骨桥蛋白(OPN)与血清白细胞介素-4(IL-4)在支气管哮喘患者血清中的表达及其临床意义.[方法]收集在本院门诊或住院部接受治疗的支气管哮喘患者157例,患者病情稳定后出院,根据入院时情况,分为缓解期43例(A组)、轻度急性发作期42例(B组)、中度急性发作期39例(C组)和重度急性发作期33例(D组)及常规体检者110例为对照组(E组),检测A、B、C、D、E组患者血清OPN、IL-4水平、痰细胞分类计数和肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、FEV1/FVC]并比较.[结果]E组、A组、B组、C组、D组OPN水平分别为(164.58±21.89) pg/mL、(274.72±38.73) pg/mL、(426.92±42.18) pg/mL、(683.15±55.92)pg/mL及(882.67±98.13)pg/mL,随着病情的加重OPN水平依次升高;且B、C、D组患者血清OPN水平显著高于A组及E组(P<0.05),而D组患者显著高于B、C组(P<0.05).B、C、D组血清IL-4水平分别为(388.52±64.73)pg/mL、(475.62±61.29)pg/mL、(514.81±87.32) pg/mL,显著高于A组(314.27±73.85)pg/mL及E组(192.5±38.24)pg/mL,其差异有统计学意义(P<0.05),但A组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示:急性发作期患者OPN水平与FEV1(r=-0.474,P=0.008)、PEF%预计值(r=-0.382,P=0.019)、FEV1/FVC(r=-0.492,P=0.007)呈负相关,与IL-4(r =0.526,P=0.003)、诱导痰细胞总数(r=0.314,P=0.011)、嗜酸粒细胞百分比(r=0.374,P=0.019)呈正相关.[结论]随着支气管哮喘患者病情的发展,其血清浆中OPN和血清IL-4水平均显著升高,且OPN与IL-4具有相关性,可作为哮喘控制水平的评价指标.
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