【摘 要】
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目的 通过动态监测胸痛患者胸痛发作后不同时段的血清缺血修饰白蛋白(IMA)含量变化,探讨其对心肌缺血的早期诊断价值.方法 采用东芝TBA120FR全自动生化分析仪检测52例胸痛患
【机 构】
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深圳市福田区中医院检验科,广东深圳,518034;深圳市宝安区沙井人民医院检验科,广东深圳,518104
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目的 通过动态监测胸痛患者胸痛发作后不同时段的血清缺血修饰白蛋白(IMA)含量变化,探讨其对心肌缺血的早期诊断价值.方法 采用东芝TBA120FR全自动生化分析仪检测52例胸痛患者胸痛发作后1、4、12、24h及58例正常人血清IMA含量,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),以比较不同时段IMA对早期心肌缺血的诊断价值.结果 胸痛患者胸痛发作后1、4、12、24 h血清IMA含量分别为(68.52±12.57)、(75.21±12.73)、(63.21±11.08)、(50.45±9.23) U/ml,正常人IMA含量为(48.87±9.53) U/ml.除24 h时段组外其余时段IMA含量与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).1、4、12、24 h时ROC曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.95、0.82、0.51;敏感度分别为84.73％、91.96％、68.24％、60.27％;特异度分别为73.66％、80.74％、67.05％、43.69％;阳性似然比分别为3.22、4.77、2.07、1.07;阴性似然比分别为0.21、0.10、0.47、0.91.结论 胸痛患者胸痛发作后4h时阴性似然比最小,ROC曲线的曲线下面积最大,对心肌缺血诊断效果最佳,而胸痛发作后24 h时已不再具有诊断价值.
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