避孕药的7个Q&A

Q1

　　避孕药能否做到100%避孕效果？
　　世界上没有100%的事，避孕药的成分是女性荷尔蒙，它会抑制脑下垂体，停止分泌某种荷尔蒙，令卵巢不活跃，抑制卵子排出，而它亦能令子宫内膜产生变化，使受精卵无法着床，从而形成避孕效果。避孕药一般的成功率是91%至99.7%，至于0.3%至9%的失手原因，多是忘記准时吃药，其次是药物抑压不住卵巢。至于其他避孕方式的成功率，安全套是82%至98%、避孕针94%至99.8%、避孕贴91%至99.7%，子宫环99.2%至99.4%。如果真的想做到更好的避孕效果，建议吃避孕药的同时使用安全套，成功率倍升。

Q2

　　避孕药不只是避孕？
　　对，避孕药的另一作用是调经，令周期准一点，而有些女性经期痛、经期血量多，吃避孕药亦起纾缓作用，而有些人亦会用避孕药来医治暗疮，但并非所有牌子都有此功效。此外，在选择高剂量还是低剂量时，亦要考虑不同的因素。所以建议第一次购买避孕药，最好先看医生，政府诊所、家庭计划指导会都有诊所提供这类服务。

Q3

　　吃避孕药会导致肥胖？
　　会！这是避孕药的副作用之一，不过一停药就会消退。这种案例相当普遍，是有些水肿迹象，我们也会在药物说明书写上有增重的副作用，一般前后不多于5斤。然而，虽然有副作用，但不是人人都会出现水肿及体重增加。

Q4

　　一般女性都可吃避孕药？
　　不一定。避孕药另一个副作用是使血液变稠，容易出现血管栓塞问题，尤其是年纪大于35岁及吸烟的女性，我们称之为风险一族，尽量不会开避孕药给她，因为这类女性较容易出现血管栓塞。另外，也不会开避孕药予患严重高血压、乳癌的病人，而患糖尿的病人要考虑风险是否大才考虑会否开药。

Q5

　　有可能增加患癌的风险？
　　要视乎哪种癌症，有些癌症如果吃了避孕药反而有保护效果，如可降低子宫内膜癌、卵巢癌等发生，但会增加乳癌及肝癌的发生率。有研究指女性在20岁左右开始吃避孕药，患乳癌机率会高一点，而报告发现她们在没有患癌情况下停吃避孕药，机率又回复到与没有吃的人一样。而肝癌方面，由于这些人造荷尔蒙对某些肝癌细胞有刺激作用，因此增加患肝癌的风险。

Q6

　　避孕药不只是单一种？
　　是。避孕药内的人造荷尔蒙主要有两种成分，一是雌激素，二是黄体酮。服用避孕药后，脑下垂体感受到身体有大量雌激素，从而减少释放体内雌激素，令卵巢不够成熟去排放卵子；而黄体酮是增加子宫颈分泌物的黏稠度，使精子难于穿过黏液与卵子结合。有些避孕药是使用单一低剂量黄体酮，适合哺乳期而又想避孕的女性，而另一种是采用两种成分的混合荷尔蒙，功效相对较高。另外，以往的避孕药以高剂量见称，但到了2000年左右，出现了很多低剂量避孕药，效能与之前高剂量相若，所以现在倾向吃低剂量。

Q7

　　事后避孕药一个月只能吃一次？
　　事后避孕药是高剂量的黄体酮，通常事后72小时内吃，有97%至98%效用。其避孕原理与避孕药相同，都能抑制卵巢排卵与子宫内膜生长，使子宫内膜不适合受精卵着床，以达避孕效果。由于是高剂量，不建议常用及一个月内服用超过一次，因为它有一定的副作用，如恶心、呕吐、头痛、不规则子宫出血、经期变乱等。如不知自己在怀孕情况下吃了事后避孕药，有可能出现滑胎，及因滑胎导致内出血的情况。
　　避孕药成效虽高，但不似安全套能同时防止性病传播。