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【目的】研究国产替罗非班（欣维宁）在急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效及安全性。【方法】入选2011～2012年急性ST 段抬高型心肌梗死患者46例，随机分为观察组和对照组各23例，观察组患者于冠脉造影（CAG）后PCI前持续静脉给予欣维宁，并追加肝素50 U／kg静脉注射，而对照组仅追加肝素100 U／kg静脉注射；比较两组患者罪犯血管开通情况，前向血流心肌梗死溶栓治疗试验分级（T IM I）及校正的T IM L计帧数；比较治疗前后48 h检查心电图变化及不良反应。【结果】观察组TIMI 3级获得率高于对照组（87％和74％，P＜0．05），梗死的TIML计帧数（CTFC）明显低于对照组（22．5±4．6帧vs30．1±6．5帧，P＜0．05），治疗后48h检查心电图相关导联ST段回落幅度较对照组大（P＜0．05），缺血导联个数显著低于对照组（P ＜0．05），两组出血率无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】急性心肌梗死患者急诊直接PCI术中联合应用欣维宁安全有效。