【摘 要】
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目的 分析医院输血病历存在的问题,并提出改进措施.方法 回顾2019年5月1日～11月30日本院1002份输血病历,根据医院病历输血规范对病历书写情况进行检查.统计病历记录缺陷发生情
【机 构】
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南方医科大学附属小榄医院 广东 中山 528415
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目的 分析医院输血病历存在的问题,并提出改进措施.方法 回顾2019年5月1日～11月30日本院1002份输血病历,根据医院病历输血规范对病历书写情况进行检查.统计病历记录缺陷发生情况,分析其原因,并提出对策.结果 1002份输血病历检查发现85份不达标,发生率为8.48％.分析可见,目前医院输血病历管理还存在相关规章制度不健全、医护人员意识不足、缺乏质量分级检查等问题.结论 医院输血病历管理中还存在很多问题,对此应尽快完善相关规章制度,加强相关人员的培训,建立质量复查环节,以减少病历记录缺陷问题.
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