【摘 要】
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目的 探讨全身麻醉复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术中的应用价值。方法 本次试验对象为2019年6月至2021年8月于河南省滑县骨科医院就诊的72例上肢骨折手术病例，选择单纯全身麻醉的36例病例为全麻组，选择全身麻醉复合臂丛神经阻滞的36例病例为复合组，比较两组血流动力学、麻醉效果、围术期指标、应激指标及麻醉不良反应发生率。结果 麻醉诱导前（T0）阶段，两组血流动力学各项指标比较，差异无统计学意义（P
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目的 探讨全身麻醉复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术中的应用价值。方法 本次试验对象为2019年6月至2021年8月于河南省滑县骨科医院就诊的72例上肢骨折手术病例，选择单纯全身麻醉的36例病例为全麻组，选择全身麻醉复合臂丛神经阻滞的36例病例为复合组，比较两组血流动力学、麻醉效果、围术期指标、应激指标及麻醉不良反应发生率。结果 麻醉诱导前（T0）阶段，两组血流动力学各项指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；麻醉成功后5 min（T1）、切皮时（T2）、术毕苏醒时（T3），复合组平均动脉压（MAP）及心率（HR）波动幅度小于全麻组，差异有统计学意义（P＜0.05）。复合组感觉及运动阻滞起效时长均短于全麻组，感觉及运动阻滞持续时长均长于全麻组，差异有统计学意义（P＜0.05）。复合组手术及苏醒时长短于全麻组，丙泊酚使用量及术后Wong-Banker面部表情量表评分低于全麻组，差异有统计学意义（P＜0.05）。复合组术后去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平低于全麻组，促肾上腺皮质激素（ACTH）、血管紧张素Ⅰ（A-Ⅰ）含量均高于全麻组，差异有统计学意义（P＜0.05）。复合组麻醉相关不良反应发生率（2.78%）低于全麻组（19.44%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全身麻醉复合臂丛神经阻滞用于临床肢骨折手术中，可获得稳定的血流动力学，确保手术顺利开展，避免患者术后产生强烈的应激反应，并降低麻醉相关不良反应发生率，安全性较高。
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