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探讨核因子-κB(NF-κB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)与2型糖尿病肾病患者动脉粥样硬化(AS)的相关性。
方法选取2016年1月至2018年1月山西医科大学第一医院老年病科收治的120例糖尿病肾病(DN)患者为DN组，选取同期的100例健康体检者为健康对照组。DN组男67例，女53例，年龄(61.47±7.63)岁，年龄范围为47～80岁；健康对照组男57例，女43例，年龄(62.04±7.95)岁，年龄范围为46～81岁。比较两组间基本指标，并进行Pearson相关分析与logistic多元回归相关分析。
结果两组间性别比例、年龄、体质量指数(BMI)、肌酐、尿素氮、尿酸比较，差异无统计学意义(P>0.05)，DN组的收缩压、舒张压、平均动脉压(MBP)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、NF-κB、PAI-1均显著高于健康对照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肾小球滤过率估计值(eGFR)显著低于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随着IMT值上升，DN组患者的血清NF-κB、PAI-1水平不断上升(P<0.05)。经过Pearson相关性分析，NF-κB、PAI-1与DN患者的IMT值呈正相关。经过logistic多元回归分析，NF-κB、PAI-1是DN合并AS的独立危险因素。
结论NF-κB、PAI-1与2型糖尿病肾病患者的AS有密切关系，可能是通过提高血管炎症和降低纤溶系统活性，促进血管形成和平滑肌细胞增殖，加剧AS的形成。