基于新诊断标准妊娠期糖尿病妊娠结局分析

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lpy2009
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目的评估新的国际糖尿病与妊娠研究组(the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准对GDM的检出率和分娩结局的影响。方法对中山大学附属第一医院2011年1月1日至12月31日期间产检并住院分娩的孕妇,按照2010年美国糖尿病协会(the American Diabetes Association,ADA)和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行妊娠期糖尿病诊断,对母儿分娩结局进行比较。结果对1月1日至6月30日住院分娩产妇采用ADA(2010年)标准,7月1日至12月31日产妇采用IADPSG标准,GDM的检出率分别为21.96%和10.38%。IADPSG组与ADA组巨大儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.3%与8.8%,20.7%与26.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。1月1日至6月30日住院分娩产妇按2010年ADA诊断标准正常,但使用IADPSG标准可被诊断为GDM的177例妇女,其妊娠高血压疾病、巨大儿、大于胎龄儿、新生儿窒息的发生率较7月1日至12月30日使用IADPSG标准诊断排除GDM的孕妇升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IADPSG诊断标准降低,可使更多患者被纳入到GDM的规范管理系统中,以减少相关的母儿疾病的发病率,较好地避免妊娠不良结局的发生。
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