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目的
应用经颅多普勒超声(TCD)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血流储备(CVR)的变化及其与脑血管突发事件的关系。
方法选择自2012年6月至2013年1月在南方医科大学南方医院、广州医学院第一附属医院、广州市白云区人民医院神经内科和睡眠呼吸中心就诊并确诊为OSAHS的患者126例,根据多导睡眠图(PSG)检测结果将OSAHS患者分为轻度OSAHS组(49例)、中度OSAHS组(44例)、重度OSAHS组(33例);选择同期广州市白云区人民医院的健康体检人员40例做为对照组。应用TCD检测双侧大脑中动脉的CVR,比较4组受试者大脑中动脉的收缩储备、扩张储备、整体储备及2年随访时间内突发性脑血管事件的发生情况。
结果与对照组和轻度OSAHS组比较,中度、重度OSAHS组患者收缩储备、扩张储备、整体储备均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与中度OSAHS组比较,重度OSAHS组患者收缩储备、扩张储备、整体储备均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在2年的随访时间内,重度OSAHS组患者突发性脑血管事件的发生率(12.12%)高于对照组(0%)及轻度(0%)、中度OSAHS组(4.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论OSAHS患者的病情越重,CVR越低。重度OSAHS患者的脑血管突发事件发生率明显较高。