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目的
研究Th17细胞与TGF-β1在PBC不同分期间的差异，探讨二者在PBC病程不同阶段发病机制中的作用。
方法采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平，实时荧光定量（RT）-PCR方法检测PBMCs中IL-17A及TGF-β1的mRNA水平，ELISA方法检测血清TGF-β1水平，肝活检标本进行病理分期。早、晚期PBC、慢性乙型病毒性肝炎及健康对照组间Th17细胞占CD4+细胞比例采用Krustal-Wallis检验，随后采用Mann-WhitneyU检验两两比较，各组间IL-17 mRNA、TGF-β1 mRNA水平、血清TGF-β1浓度采用单因素方差分析，随后采用LSD法两两比较，PBC患者外周血Th17细胞比例及血清TGF-β1浓度与Mayo评分的相关性分析采用Pearson相关分析。
结果早期PBC患者外周血Th17细胞比例（1.03±0.33）％显著高于乙型肝炎对照组[（0.56±0.35）%，U=104.5，P<0.01]和健康对照组[（0.36± 0.17）%，U=8.0，P<0.01 ]，而晚期PBC患者较早期组明显下降[（0.48±0.13）%，U=14.0，P<0.01]。相反，TGF-β1在PBC早期（30±12）ng/ml与健康对照组（39±11）ng/ml差异无统计学意义（t=-1.02，P=0.314），而PBC晚期较早期明显升高[（43±19）ng/ml，t=2.85，P=0.006]。
结论Th17细胞与TGF-β1均参与PBC的发病机制，但二者的作用机制与时机不同。Th17细胞主要作用于疾病早期，参与自身免疫性炎症的发生，TGF-β1主要作用于疾病晚期，对肝纤维化的形成具有重要作用，而在疾病早期可能表现为对Th17细胞分化的调节作用。