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【摘要】 全球每八位女性就有一个患乳腺癌，虽然女性对乳腺癌的认识也逐渐提高，但是目前在家族病史、乳房肿块、患病年龄及性别等与乳腺癌的关系方面，仍存在较多认识误区。
【关键词】 乳腺癌；认识误区；肿块
【Abstract】 According to the American Cancer Society (ACS), the chance of a woman developing breast cancer in her lifetime is 1 in 8. Thought women awareness of breast cancer have increase dramatically, but there is still have myths need to be debunked, such as the relationship between family history, lump, diagnosed age and gender with breast cancer.
【key words】 breast cancer; myth; lump
据美国癌症协会统计，女性在一生中患乳腺癌的概率是八分之一。虽然女性对乳腺癌的认识也逐渐提高，但是目前仍有较多认识误区。
误区一：有家族病史的人最有可能患乳腺癌
人们通常认为，有乳腺癌家族病史的人，才有可能患病。然而，根据美国西雅图癌症护理联盟统计，70%的乳腺癌患者并无家族病史，说明乳腺癌与遗传无明显关系。但是，据来自此联盟的Gralow医生强调，有家族病史的女性，特别是一代以内的直系亲属（妈妈、姐妹或者女儿）在50岁以前患病的，患病风险要高于其他女性。因此，她建议所有的女性都应该从40岁开始每年进行乳腺癌检查。对于有家族病史的，则最好提前到25岁。约翰霍普金斯雅芳乳腺中心基金会的Shockney医生则认为，女性开始进行乳房X光片检查的年龄，应该在其家族患者患病年龄的10年以前。
误区二：如果发现一个肿块，那极有可能是乳腺癌
女性在自我检查乳房时，最害怕找到一个肿块。然而，美国癌症协会会长Brawley认为，绝大多数发现肿块的女性，都没有患乳腺癌。他强调，75%发现的肿块其实并不严重，可能只是囊肿或者其他非肿瘤的增生。佛罗里达国际大学妇产科教授Runowicz也同意此种说法，如果你在65岁以前，那发现的肿块可能只是生理期间的正常反应或者是纤维性瘤。所以，在发现肿块以后不要慌张，那并不是你所想象的那样。但是，你应该去医院做个检查，以排除患病的可能性。
误区三：自我检查的时候，只需要检查是否有肿块
Shockney医生认为，在进行乳房自我检查的时候，肿块并不是唯一需要关心的问题。自我检查时，应该注意一些如外形、大小、外观、感觉等具有个人特征的变化。她说，女性如果遇到乳房某些部位变硬或者变厚，变大，某一块皮肤毛孔粗大或者起皱，乳头内陷、出血或者溢出清液等情况时，则应该及时去医院检查。因为，炎性乳腺癌（一种少见但恶性的癌症）的症状就包括，皮疹，局部或者整个乳房水肿。
误区四：只有老年女性才会患乳腺癌
根据美国国家乳腺癌基金会统计，乳腺癌发生在任何年龄阶段的女性身上。但是对于老年女性，患乳腺癌的风险远远高于年轻女性。据美国国家癌症研究所统计，大于65岁的女性，有一半会被诊断出患有乳腺癌；低于40岁的女性患病率则为7%。虽然年轻女性的患病风险较小，但是依然不容忽视，经常性的检查十分有必要。特别是由于年轻女性的乳房组织较致密，难于察觉到肿块，如果感觉到有肿块的形成，则应该及时就医。
误区五：服避孕药增加患乳腺癌的风险
这种错误的认识来源于上世纪90年代。90年代美国女性开始大量服用口服避孕药，同时乳腺癌发生率也大大升高，停止用药十年后，乳腺癌发生率也降低至正常水平，因此人们认为口服避孕药增加患乳腺癌的风险。南卡罗来纳医科大学霍林斯癌症中心的Baker医生注意到，90年代服用的避孕药多为雌激素和孕黄酮类，而现代口服避孕药仅仅含有很低剂量的此类激素。最近的人类研究表明，口服避孕药并不会增加乳腺癌的患病风险，所以不需要建议女性停止用药。值得注意的是，有家族病史的女性，会因为口服避孕药导致患病风险轻微增加。
误区六：如果一个乳房患乳腺癌，那另一个也会
Shockney认为，另一个乳房患乳腺癌的可能性其实并没有大多数女性认为的那么高。她说，对于一个不携带乳腺癌基因（人类携带率小于10%）的女性，另一个乳房患病的概率只有5%。然而，对于携带有乳腺癌基因的女性，另一个乳房患病的概率则高达40%。通常来说，乳腺癌也更易于发生在此类女性身上。因此，大多数此类患者都会选择同时切除两个乳房，以降低复发风险，同时也可以得到心理安抚。
误区七：只有女性会患乳腺癌
虽然男性患乳腺癌的风险低于女性100倍，但是根据美国癌症协会预计，2011年美国将有2140名男性将会被诊断出患有乳腺癌。男性乳腺癌患者是后来才被发现的，而且发现时多为晚期，所以人们曾经认为它对男性更致命。然而，根据美国临床肿瘤协会最新研究表明，乳腺癌在男性中的发生率不到1%，且男性患者的生存率要好于女性患者。据Gralow医生认为，这是由于男性不分泌雌激素和孕黄酮，不泌乳，只有极少的乳腺和输乳管（乳腺癌的发生源）。
误区八：只有母方有家族病史，才可能容易换乳腺癌
这是最常见的错误认识。在考虑患病风险时，虽然一代以内的直系亲属是最重要的因素，但是由于基因同时来源父方和母方，所以必须同时考虑父方和母方的家族病史。因此，当医生问及家族病史时，虽然你的父亲可能没有患乳腺癌，但是应该要考虑到父亲是可以患乳腺癌的，所以要考虑父亲的母亲和妹妹是否有乳腺癌。记住，父方母方同等重要。
【关键词】 乳腺癌；认识误区；肿块
【Abstract】 According to the American Cancer Society (ACS), the chance of a woman developing breast cancer in her lifetime is 1 in 8. Thought women awareness of breast cancer have increase dramatically, but there is still have myths need to be debunked, such as the relationship between family history, lump, diagnosed age and gender with breast cancer.
【key words】 breast cancer; myth; lump
据美国癌症协会统计，女性在一生中患乳腺癌的概率是八分之一。虽然女性对乳腺癌的认识也逐渐提高，但是目前仍有较多认识误区。
误区一：有家族病史的人最有可能患乳腺癌
人们通常认为，有乳腺癌家族病史的人，才有可能患病。然而，根据美国西雅图癌症护理联盟统计，70%的乳腺癌患者并无家族病史，说明乳腺癌与遗传无明显关系。但是，据来自此联盟的Gralow医生强调，有家族病史的女性，特别是一代以内的直系亲属（妈妈、姐妹或者女儿）在50岁以前患病的，患病风险要高于其他女性。因此，她建议所有的女性都应该从40岁开始每年进行乳腺癌检查。对于有家族病史的，则最好提前到25岁。约翰霍普金斯雅芳乳腺中心基金会的Shockney医生则认为，女性开始进行乳房X光片检查的年龄，应该在其家族患者患病年龄的10年以前。
误区二：如果发现一个肿块，那极有可能是乳腺癌
女性在自我检查乳房时，最害怕找到一个肿块。然而，美国癌症协会会长Brawley认为，绝大多数发现肿块的女性，都没有患乳腺癌。他强调，75%发现的肿块其实并不严重，可能只是囊肿或者其他非肿瘤的增生。佛罗里达国际大学妇产科教授Runowicz也同意此种说法，如果你在65岁以前，那发现的肿块可能只是生理期间的正常反应或者是纤维性瘤。所以，在发现肿块以后不要慌张，那并不是你所想象的那样。但是，你应该去医院做个检查，以排除患病的可能性。
误区三：自我检查的时候，只需要检查是否有肿块
Shockney医生认为，在进行乳房自我检查的时候，肿块并不是唯一需要关心的问题。自我检查时，应该注意一些如外形、大小、外观、感觉等具有个人特征的变化。她说，女性如果遇到乳房某些部位变硬或者变厚，变大，某一块皮肤毛孔粗大或者起皱，乳头内陷、出血或者溢出清液等情况时，则应该及时去医院检查。因为，炎性乳腺癌（一种少见但恶性的癌症）的症状就包括，皮疹，局部或者整个乳房水肿。
误区四：只有老年女性才会患乳腺癌
根据美国国家乳腺癌基金会统计，乳腺癌发生在任何年龄阶段的女性身上。但是对于老年女性，患乳腺癌的风险远远高于年轻女性。据美国国家癌症研究所统计，大于65岁的女性，有一半会被诊断出患有乳腺癌；低于40岁的女性患病率则为7%。虽然年轻女性的患病风险较小，但是依然不容忽视，经常性的检查十分有必要。特别是由于年轻女性的乳房组织较致密，难于察觉到肿块，如果感觉到有肿块的形成，则应该及时就医。
误区五：服避孕药增加患乳腺癌的风险
这种错误的认识来源于上世纪90年代。90年代美国女性开始大量服用口服避孕药，同时乳腺癌发生率也大大升高，停止用药十年后，乳腺癌发生率也降低至正常水平，因此人们认为口服避孕药增加患乳腺癌的风险。南卡罗来纳医科大学霍林斯癌症中心的Baker医生注意到，90年代服用的避孕药多为雌激素和孕黄酮类，而现代口服避孕药仅仅含有很低剂量的此类激素。最近的人类研究表明，口服避孕药并不会增加乳腺癌的患病风险，所以不需要建议女性停止用药。值得注意的是，有家族病史的女性，会因为口服避孕药导致患病风险轻微增加。
误区六：如果一个乳房患乳腺癌，那另一个也会
Shockney认为，另一个乳房患乳腺癌的可能性其实并没有大多数女性认为的那么高。她说，对于一个不携带乳腺癌基因（人类携带率小于10%）的女性，另一个乳房患病的概率只有5%。然而，对于携带有乳腺癌基因的女性，另一个乳房患病的概率则高达40%。通常来说，乳腺癌也更易于发生在此类女性身上。因此，大多数此类患者都会选择同时切除两个乳房，以降低复发风险，同时也可以得到心理安抚。
误区七：只有女性会患乳腺癌
虽然男性患乳腺癌的风险低于女性100倍，但是根据美国癌症协会预计，2011年美国将有2140名男性将会被诊断出患有乳腺癌。男性乳腺癌患者是后来才被发现的，而且发现时多为晚期，所以人们曾经认为它对男性更致命。然而，根据美国临床肿瘤协会最新研究表明，乳腺癌在男性中的发生率不到1%，且男性患者的生存率要好于女性患者。据Gralow医生认为，这是由于男性不分泌雌激素和孕黄酮，不泌乳，只有极少的乳腺和输乳管（乳腺癌的发生源）。
误区八：只有母方有家族病史，才可能容易换乳腺癌
这是最常见的错误认识。在考虑患病风险时，虽然一代以内的直系亲属是最重要的因素，但是由于基因同时来源父方和母方，所以必须同时考虑父方和母方的家族病史。因此，当医生问及家族病史时，虽然你的父亲可能没有患乳腺癌，但是应该要考虑到父亲是可以患乳腺癌的，所以要考虑父亲的母亲和妹妹是否有乳腺癌。记住，父方母方同等重要。