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我的一位朋友是酒店经理,常常忙于应酬,生活缺乏规律,因此患有慢性胆囊炎和慢性胃炎,不时地到医院来看病。
春节刚过,他又来找我,愁眉苦脸地说:“医生,呃,这几天我的胃胀痛,吃什么都不消化。呃,你快给我开支胃复安和阿托品。”说着,他还不时地打嗝。原来,过节期间酒店忙,他休息不好,又多喝了几杯酒,胃炎又犯了。我给他检查后,便开了一支胃复安,让护士给他注射。
他一看没开阿托品,非要加一支不可。我告诉他,胃复安与阿托品相“克”,合用作用会减弱的。他这下抓住理了:“那上次你不是把这两种药给我一起用过吗?效果满好,这次咋又相‘克’了?呃……”
我突然想起来,五一节的时候,他多吃了点油腻的食物,胆绞痛发作了。当时他上腹疼痛难忍,双膝跪地,大汗淋漓,还不时地呕吐。我当时给他打了一支胃复安,另加一支阿托品,症状一会儿就缓解了。不曾想他还是个有心人,记下并迷信上了这两种药。
我对他说:“病人应该听医生的。这样吧,你先打一支胃复安,坐下来听我给你再上一课,你就会明白的。”他一听有道理,便老实地让护士打了针,然后听我“讲课”。
胃复安与阿托品都是消化系统的常用药物,它们作用的对象都是胃肠道平滑肌。胃复安对胃肠道平滑肌起兴奋作用,而阿托品则起松弛作用,在这方面,两药相拮抗,可以说是一对冤家,合用时作用将相互削弱。
胃复安为胃肠促动力药,能兴奋胃肠平滑肌,使胃运动功能亢进,促进食管和胃的收缩,加速胃排空,提高食物通过率,防止胃肠道内容物的反流,因此可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气、胃部胀满及顽固性胃胀等。此时不宜加用阿托品,否则会使作用减弱。
阿托品为抗毒蕈碱药物,作用是松弛胃肠平滑肌,抑制其蠕动,胃排空减慢,解除胃肠肌痉挛,并能减少胃酸的分泌,因而可单独用于十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎等。很明显,胃复安能加速胃窦部排空,此时如合用,无疑会有对抗效果。
那么,是不是胃复安与阿托品这对冤家就“不共戴天”了呢?不是的,在有些情况下,它们还是能够握手言和,起协同作用的。
胃复安除了兴奋胃肠平滑肌外,还能抑制延髓的催吐化学感受区,达到止吐的作用。它松弛胆管括约肌,调整胆管运动和胆汁分泌。另外,它还有治疗腹痛的作用。因此,在胆绞痛时,两药都能够松弛胆管括约肌,合用能够提高疗效。对于腹痛、呕吐的病人,阿托品能解除平滑肌痉挛,治疗胃肠绞痛,胃复安本身的治疗腹痛和安定作用能减轻疼痛,在止吐方面,二药亦协同,合用比单一用药效果好。
听完我的解释,他恍然大悟,拍着肚子说:“医生,还真是这样的。瞧,打过针后,肚子不胀了,也不痛了。”我接着说:“嗝也不打了,说话也流畅了。”一下把他逗笑了。他自语道:“看来这用药还真有讲究,胃复安与阿托品既是敌人,又是朋友,何时为敌,何时为友,还得看看场合呢!”
春节刚过,他又来找我,愁眉苦脸地说:“医生,呃,这几天我的胃胀痛,吃什么都不消化。呃,你快给我开支胃复安和阿托品。”说着,他还不时地打嗝。原来,过节期间酒店忙,他休息不好,又多喝了几杯酒,胃炎又犯了。我给他检查后,便开了一支胃复安,让护士给他注射。
他一看没开阿托品,非要加一支不可。我告诉他,胃复安与阿托品相“克”,合用作用会减弱的。他这下抓住理了:“那上次你不是把这两种药给我一起用过吗?效果满好,这次咋又相‘克’了?呃……”
我突然想起来,五一节的时候,他多吃了点油腻的食物,胆绞痛发作了。当时他上腹疼痛难忍,双膝跪地,大汗淋漓,还不时地呕吐。我当时给他打了一支胃复安,另加一支阿托品,症状一会儿就缓解了。不曾想他还是个有心人,记下并迷信上了这两种药。
我对他说:“病人应该听医生的。这样吧,你先打一支胃复安,坐下来听我给你再上一课,你就会明白的。”他一听有道理,便老实地让护士打了针,然后听我“讲课”。
胃复安与阿托品都是消化系统的常用药物,它们作用的对象都是胃肠道平滑肌。胃复安对胃肠道平滑肌起兴奋作用,而阿托品则起松弛作用,在这方面,两药相拮抗,可以说是一对冤家,合用时作用将相互削弱。
胃复安为胃肠促动力药,能兴奋胃肠平滑肌,使胃运动功能亢进,促进食管和胃的收缩,加速胃排空,提高食物通过率,防止胃肠道内容物的反流,因此可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气、胃部胀满及顽固性胃胀等。此时不宜加用阿托品,否则会使作用减弱。
阿托品为抗毒蕈碱药物,作用是松弛胃肠平滑肌,抑制其蠕动,胃排空减慢,解除胃肠肌痉挛,并能减少胃酸的分泌,因而可单独用于十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎等。很明显,胃复安能加速胃窦部排空,此时如合用,无疑会有对抗效果。
那么,是不是胃复安与阿托品这对冤家就“不共戴天”了呢?不是的,在有些情况下,它们还是能够握手言和,起协同作用的。
胃复安除了兴奋胃肠平滑肌外,还能抑制延髓的催吐化学感受区,达到止吐的作用。它松弛胆管括约肌,调整胆管运动和胆汁分泌。另外,它还有治疗腹痛的作用。因此,在胆绞痛时,两药都能够松弛胆管括约肌,合用能够提高疗效。对于腹痛、呕吐的病人,阿托品能解除平滑肌痉挛,治疗胃肠绞痛,胃复安本身的治疗腹痛和安定作用能减轻疼痛,在止吐方面,二药亦协同,合用比单一用药效果好。
听完我的解释,他恍然大悟,拍着肚子说:“医生,还真是这样的。瞧,打过针后,肚子不胀了,也不痛了。”我接着说:“嗝也不打了,说话也流畅了。”一下把他逗笑了。他自语道:“看来这用药还真有讲究,胃复安与阿托品既是敌人,又是朋友,何时为敌,何时为友,还得看看场合呢!”