【摘 要】
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目的观察无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭伴意识障碍患者的疗效。方法将入选的16例COPD呼吸衰竭伴意识障碍患者分为A组,16例意识障碍不明显患者分为B
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目的观察无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭伴意识障碍患者的疗效。方法将入选的16例COPD呼吸衰竭伴意识障碍患者分为A组,16例意识障碍不明显患者分为B组。在常规治疗的基础上行双水平无创正压通气(BiPAP),动态观察治疗前后动脉血气、Glasgow昏迷评分、NPPV天数、住院天数、最高IPAP、NPPV成功率、住院病死率及不良反应情况。结果 A组NPPV成功率和住院病死率分别为68.75%(11/16)和18.75%(3/16),B组分别为81.25%(13/16)和12.5%(2/16),差异无统计学意义(P均>0.05)。A组最高IPAP均值较B组高6 cmH2O,且NPPV和总住院时间也较B组长3和7 d(P<0.05或P<0.01)。A组胃肠胀气和面部皮肤损伤较B组发生率高(68.75%比18.75%,25.0%比6.25%,P<0.05)。结论 NPPV对COPD呼吸衰竭伴意识障碍患者也有较好的疗效,意识障碍不是NPPV治疗的绝对禁忌症。
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