MR扩散加权成像在脑梗死缺血半暗带诊断中的应用价值

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目的分析MR扩散加权成像在脑梗死缺血半暗带诊断中的应用价值。方法 30例脑梗死患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均使用MR扩散加权成像检查,分析对比全部脑梗死患者病症检出情况;病灶中心区和对侧镜像区、缺血半暗带和对侧镜像区表观扩散系数值;超急性期和急性期脑梗死患者表观扩散系数值。结果 MR扩散加权成像经检查后与患者症状体征相符合的脑梗死病灶检出率明显超过T2加权像,且T2加权像的检出率为83.33%(25/30)。其中,存在12例超急性期和急性期脑梗死患者在发病过程中的MR扩散加权成像显示异常,经一段时间治疗后T2加权像与最终脑梗死的面积并不匹配,其中, 10例患者呈现出可逆性改变,即患者在发病时MR扩散加权成像呈现为高信号,但在进行复查过程中则显示为T2加权像信号正常, 2例患者呈现为不可逆性改变,即MR扩散加权成像无论是发病时还是复查时均显示为高信号表现。病灶中心区和对侧镜像区表观扩散系数值分别为(3.86±1.52)×10-4、(7.48±0.88)×10-4 mm2/s,缺血半暗带和对侧镜像区表观扩散系数值分别为(7.84±0.79)×10-4、(8.20±0.72)×10-4 mm2/s,对比差异具有统计学意义(F=12.726, P<0.05)。超急性期脑梗死患者缺血半暗带和病灶中心区表观扩散系数值对比,差异具有统计学意义(P<0.05);急性期脑梗死患者缺血半暗带和病灶中心区表观扩散系数值对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过MR扩散加权成像、表观扩散系数值能够准确检测出脑梗死急性期缺血半暗带情况,为患者日后治疗和确诊提供科学的依据,便于患者更好治疗和尽早恢复健康,应在临床中大力推广并应用。
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