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【摘 要】 目的：研究欣维宁联合药物支架治疗急性心肌梗塞的临床疗效，总结治疗经验。方法：选取我院2013年8月～2015年8月收治的急性心肌梗塞患者60例为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组，对照组植入药物洗脱支架进行治疗，观察组采用在此基础上运用欣维宁进行治疗，治疗结束后，对两组患者的临床疗效进行回顾性分析，并进行对比研究。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，差异显著，数据具有统计学意义（P<0.01）。结论：欣维宁联合药物支架治疗急性心肌梗塞的临床效果明显，能够有效改善患者的临床症状，加快患者身体的恢复，值得临床推广使用。
【关键词】 急性心肌梗塞 欣维宁 药物支架治疗
急性心肌梗塞患者一般因为冠状动脉粥样硬化狭窄以及另外的一些诱导因素，发生粥样斑块破裂，斑块表面逐渐聚集血小板，最后导致血栓形成，患者会由于持续性缺氧和缺血而发生心肌坏死[1]。当前人们生活节奏不断加快，生活越来越没有规律，心肌梗塞的发病率也逐年升高[2]。急性心肌梗塞的死亡阿吕非常高，很多患者对自己的病情并没有全面的把握，甚至导致猝死。当前，越来越多的专家对急性心肌梗塞的有效治疗方法进行了探究，他们发现欣维宁联合药物支架治疗急性心肌梗塞的临床效果较好，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验主要对2013年8月～2015年8月我院收治的60例急性心肌梗塞患者进行研究，所有患者采取治疗前都已接受身体检查，确诊为急性心肌梗塞，无任何并发症。根据患者治疗方式的不同，将患者分为观察组和对照组。观察组30例，男19例，女11例，年龄在43到78岁之间，平均年龄为（57.3±8.4）岁；对照组30例，男18例，女12例，年龄在46到75岁之间，平均年龄为（59.9±6.3）岁。所有患者均AMI诊断标准[3]，对两组患者基本资料进行分析，发现两组患者的资料无显著差异，可将其用作对比分析（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者在手术前需要服用抗血小板聚集药物，主要包括阿司匹林与氯吡格雷各，这两种药物需要服用300mg。进行冠状动脉造影以确定心肌梗死部位及血管狭窄程度，行PCI术，植药物洗脱支架。手术中，医生应该为患者注射普通肝素10000IU，并动脉鞘管注射；手术后，医生应为患者注射低分子肝素速碧林0.4ml，经皮下注射，每天注射2次，连续注射一个星期。
1.2.2 观察组
观察组患者治疗方式与对照组一样，在此基础上还需要在术中通过静脉推注欣维宁，注射的剂量为0.4μg·kg-1·min-1，连续推注30分钟，30分钟后按0.1μg·kg-1·min-1标准连续静滴36小时[4]。
1.3 观察指标
患者在接受治疗之后，我们对每位患者的资料进行了回顾性分析。我们对两组患者的治疗效果进行对比性的研究分析，根据相关标准，将患者的临床治疗效果评为显效、有效、无效。患者的心脏活动趋于正常，各项身体指标健康，生活质量明显提高为显效；患者的心脏活动较为正常，各项身体指标亚健康，生活质量有一定改善为有效；患者的症状完全没有改变为无效。治疗有效率=（显效率+有效率）×100%。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS20.0，以率（%）表示计数资料，以X2来检验数据。若P<0.05，代表差异具有统计学意义。
2 结果
对两组患者的临床治疗效果进行对比分析（详见表1），观察组显效例数比对照组多10例，有效例数比对照组少1例，无效例数比对照组少9例。观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为66.7%，观察组的临床治疗的有效率显著高于对照组（X2=22.43，P<0.05）。
3 讨论
急性心机梗塞是一种常见的心血管疾病，对患者身体的伤害很大。急性心肌梗塞的发病多半是猝不及防的，因此，临床死亡率很高。目前，针对此病并没有完全治愈的有效方法，很多专家也正致力于此病的研究。
对急性心肌梗塞患者实施药物支架治疗，主要是为了再通重建冠脉血流，使心肌梗塞的面积得到控制或者减小。欣维宁是第三代抗血小板药物，能够有效阻断血栓在患者体内的形成，就目前的情况来看，欣维宁在治疗急性心肌梗塞的过程中是安全有效的。药物支架中含有西罗莫司以及紫杉醇等药物，能够影响心肌细胞平滑肌的生长周期，并有效抑制心肌平滑肌细胞的生长，从而可以维持冠状动脉的通畅。药物支架单独使用容易产生并发症，但是与欣维宁联合使用的效果明显，能够有效减少并发症发生，提高了药物使用的安全性，使用期间不用过多考虑适应症或者禁忌症。
本研究选取的研究对象为2013年8月～2015年8月我院收治的60例原急性心肌梗塞患者，我们将其分为观察组与对照组，对照组接受药物支架治疗，观察组在此基础上接受欣维宁治疗。观察组的显效例数、有效例数分别为25例、4例；而对照组的显效例数、有效例数分别是15例、5例。通过统计数据我们发现观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者的恢复速度也明显快于对照组患者。综上所述，药物支架联合欣维宁用于心肌梗塞治疗中效果明显，能够提高患者的生活质量，减少患者死亡，值得推广。
参考文獻
[1]田苗，刘建文，王连民.国产替罗非班联合药物涂层支架治疗急性心肌梗死的近期疗效观察[J].牡丹江医学院学报，2008，01：39-40.
[2]翁志远，李大鹏，苏大宇，殷实，郑志虹，公兰兰.药物洗脱支架联合替罗非班治疗急性心肌梗塞的研究[J].心血管康复医学杂志，2008，05：496-498.
[3]朱建中，于宗良，谷惠敏.欣维宁对冠脉内急性血栓作用的临床研究[J].基层医学论坛，2011，01：12-14.
[4]石兵，王超群，陈宋璋，王晓群，潘少奕，杨南然，陈允祥.国产药物洗脱支架联合替罗非班治疗急性心肌梗死近中期疗效的临床观察[J].影像诊断与介入放射学，2012，04：277-280.
【关键词】 急性心肌梗塞 欣维宁 药物支架治疗
急性心肌梗塞患者一般因为冠状动脉粥样硬化狭窄以及另外的一些诱导因素，发生粥样斑块破裂，斑块表面逐渐聚集血小板，最后导致血栓形成，患者会由于持续性缺氧和缺血而发生心肌坏死[1]。当前人们生活节奏不断加快，生活越来越没有规律，心肌梗塞的发病率也逐年升高[2]。急性心肌梗塞的死亡阿吕非常高，很多患者对自己的病情并没有全面的把握，甚至导致猝死。当前，越来越多的专家对急性心肌梗塞的有效治疗方法进行了探究，他们发现欣维宁联合药物支架治疗急性心肌梗塞的临床效果较好，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验主要对2013年8月～2015年8月我院收治的60例急性心肌梗塞患者进行研究，所有患者采取治疗前都已接受身体检查，确诊为急性心肌梗塞，无任何并发症。根据患者治疗方式的不同，将患者分为观察组和对照组。观察组30例，男19例，女11例，年龄在43到78岁之间，平均年龄为（57.3±8.4）岁；对照组30例，男18例，女12例，年龄在46到75岁之间，平均年龄为（59.9±6.3）岁。所有患者均AMI诊断标准[3]，对两组患者基本资料进行分析，发现两组患者的资料无显著差异，可将其用作对比分析（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者在手术前需要服用抗血小板聚集药物，主要包括阿司匹林与氯吡格雷各，这两种药物需要服用300mg。进行冠状动脉造影以确定心肌梗死部位及血管狭窄程度，行PCI术，植药物洗脱支架。手术中，医生应该为患者注射普通肝素10000IU，并动脉鞘管注射；手术后，医生应为患者注射低分子肝素速碧林0.4ml，经皮下注射，每天注射2次，连续注射一个星期。
1.2.2 观察组
观察组患者治疗方式与对照组一样，在此基础上还需要在术中通过静脉推注欣维宁，注射的剂量为0.4μg·kg-1·min-1，连续推注30分钟，30分钟后按0.1μg·kg-1·min-1标准连续静滴36小时[4]。
1.3 观察指标
患者在接受治疗之后，我们对每位患者的资料进行了回顾性分析。我们对两组患者的治疗效果进行对比性的研究分析，根据相关标准，将患者的临床治疗效果评为显效、有效、无效。患者的心脏活动趋于正常，各项身体指标健康，生活质量明显提高为显效；患者的心脏活动较为正常，各项身体指标亚健康，生活质量有一定改善为有效；患者的症状完全没有改变为无效。治疗有效率=（显效率+有效率）×100%。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS20.0，以率（%）表示计数资料，以X2来检验数据。若P<0.05，代表差异具有统计学意义。
2 结果
对两组患者的临床治疗效果进行对比分析（详见表1），观察组显效例数比对照组多10例，有效例数比对照组少1例，无效例数比对照组少9例。观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为66.7%，观察组的临床治疗的有效率显著高于对照组（X2=22.43，P<0.05）。
3 讨论
急性心机梗塞是一种常见的心血管疾病，对患者身体的伤害很大。急性心肌梗塞的发病多半是猝不及防的，因此，临床死亡率很高。目前，针对此病并没有完全治愈的有效方法，很多专家也正致力于此病的研究。
对急性心肌梗塞患者实施药物支架治疗，主要是为了再通重建冠脉血流，使心肌梗塞的面积得到控制或者减小。欣维宁是第三代抗血小板药物，能够有效阻断血栓在患者体内的形成，就目前的情况来看，欣维宁在治疗急性心肌梗塞的过程中是安全有效的。药物支架中含有西罗莫司以及紫杉醇等药物，能够影响心肌细胞平滑肌的生长周期，并有效抑制心肌平滑肌细胞的生长，从而可以维持冠状动脉的通畅。药物支架单独使用容易产生并发症，但是与欣维宁联合使用的效果明显，能够有效减少并发症发生，提高了药物使用的安全性，使用期间不用过多考虑适应症或者禁忌症。
本研究选取的研究对象为2013年8月～2015年8月我院收治的60例原急性心肌梗塞患者，我们将其分为观察组与对照组，对照组接受药物支架治疗，观察组在此基础上接受欣维宁治疗。观察组的显效例数、有效例数分别为25例、4例；而对照组的显效例数、有效例数分别是15例、5例。通过统计数据我们发现观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者的恢复速度也明显快于对照组患者。综上所述，药物支架联合欣维宁用于心肌梗塞治疗中效果明显，能够提高患者的生活质量，减少患者死亡，值得推广。
参考文獻
[1]田苗，刘建文，王连民.国产替罗非班联合药物涂层支架治疗急性心肌梗死的近期疗效观察[J].牡丹江医学院学报，2008，01：39-40.
[2]翁志远，李大鹏，苏大宇，殷实，郑志虹，公兰兰.药物洗脱支架联合替罗非班治疗急性心肌梗塞的研究[J].心血管康复医学杂志，2008，05：496-498.
[3]朱建中，于宗良，谷惠敏.欣维宁对冠脉内急性血栓作用的临床研究[J].基层医学论坛，2011，01：12-14.
[4]石兵，王超群，陈宋璋，王晓群，潘少奕，杨南然，陈允祥.国产药物洗脱支架联合替罗非班治疗急性心肌梗死近中期疗效的临床观察[J].影像诊断与介入放射学，2012，04：277-280.