急性心肌梗死误诊为胃痉挛1例

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1 病历介绍rn患者,男,58岁.因“上腹部不适3天,突发性左上腹痉挛性疼痛1小时”就诊.自诉3天来上腹部隐痛不适,伴恶心、腹胀,无明显心悸、气促,无胸痛,自服“阿莫西林胶囊,胶体果胶铋”治疗,症状缓解不明显.既往用胃溃疡病史20年,高血压病史10年.体格检查:血压160/100mmHg,神志清,表情痛苦,巩膜无黄染,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心率74次汾,心律整齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;未见胃肠蠕动波,上腹部明显压痛,无反跳痛,肝、脾未触及.
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