【摘 要】
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目的了解儿童专科医院癫痫患儿临床特征、病因、发作类型和电临床综合征分布,尝试2010年国际抗癫痫联盟(ILAE)的新癫痫分类(2005—2009)在小儿癫痫中的应用。方法制定专项调
【机 构】
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复旦大学附属儿科医院,首都医科大学宣武医院儿科,
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目的了解儿童专科医院癫痫患儿临床特征、病因、发作类型和电临床综合征分布,尝试2010年国际抗癫痫联盟(ILAE)的新癫痫分类(2005—2009)在小儿癫痫中的应用。方法制定专项调查表,收录2005年7月至2012年1月复旦大学附属儿科医院就诊的癫痫患儿资料,其中2011年8月起采用2010年国际抗癫痫联盟(ILAE)进行分析,而2011年8月前收集的患儿资料按2010年新分类进行再次分析及进一步检查。结果 (1)患病特征:1047例癫痫患儿中男∶女=1∶0.53,其中561例(53.6%)在3岁以内起病。首次发作和第2次发作的间隔时间平均数为4.72个月,967例(92.4%)第2次发作在首次发作的1年内。(2)病因分类:遗传性病因398例(38.0%)、结构性或代谢性病因388例(37.1%)、未知病因261例(24.9%)。产前和(或)围生期因素304例,占结构性或代谢性病因的78.4%;产后因素中,中枢神经系统感染因素占半数以上(46例,57.7%)。(3)癫痫类型分析:1047例癫痫患者中,全面性癫痫336例(32.1%)、局灶性癫痫355例(33.9%)、癫痫性痉挛47例(4.5%)、不能分类71例(6.8%),多种发作类型238例(22.7%)。电临床综合征:412例(39.4%)患者能够归为电临床综合征。结论低龄儿童是小儿癫痫的防治重点,癫痫复发多在首发后1年内;未知病因占1/4;局灶性发作多于全面性发作。
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