轻度高血压需要吃药吗

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  编辑同志:
  我姥姥在40岁时患了高血压。我母亲在38岁时患了高血压,并在那时开始服用降压药。我今年35岁,平时工作很紧张。在每天的下午和傍晚,我的血压都会稍有上升(在静息状态下收缩压为140~145毫米汞柱,舒张压为85~90毫米汞柱)。请问,我是否也患了高血压病,需要服用降压药吗?
  江苏 刘湘
  刘湘读者:
  如果人在静息状态下的收缩压高于或等于140毫米汞柱或舒张压高于或等于90毫米汞柱,即可被诊断患有高血压病。根据你介绍的情况,你已经患了轻度的高血压(1级高血压)。我建议你不要马上服用降压药,而应先通过改变生活方式来治疗此病,如进行适量的运动、限制摄盐量、调整饮食结构、减肥、做到生活有规律、缓解工作压力、保持轻松愉快的心态、减少繁重的工作量等。
  轻度高血压患者若不能改变自己的不良生活方式,或在改变生活方式1~3个月后仍然血压偏高,或出现了头晕、头痛、眼皮重、眼胀眼花、落枕样不适等症状时,就需要服用降压药进行治疗。轻度的高血压患者可以从利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药中任选一种药物进行治疗,例如,可以每天服用半片的利尿剂双氢克尿塞。该药的价格较为便宜,服用也很方便。
  此外,中青年的高血压患者应尽量不选用β受体阻滞剂进行治疗,因为该药的副作用可能会影响到夫妻性生活的质量。
  ◆复旦大学附属中山医院心内科
  副教授 王齐冰
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