【摘 要】
：
目的 研究床旁超声探测颈内静脉管径和呼吸变异指数(respiratory variation inder,RVI)在治疗心脏骤停后综合征(PCAS)中的应用,探讨颈内静脉管径及呼吸变异指数和中心静脉压
【机 构】
：
海南省人民医院急诊科,海南海口,570000海南省人民医院B超室,海南海口,570000;
论文部分内容阅读
目的 研究床旁超声探测颈内静脉管径和呼吸变异指数(respiratory variation inder,RVI)在治疗心脏骤停后综合征(PCAS)中的应用,探讨颈内静脉管径及呼吸变异指数和中心静脉压的关系,以便快速评估PCAS患者的中心静脉压(CVP),进一步完善床边B超在急诊ICU的应用,并研究PCAS患者颈内静脉管径大小及RVI与CPR术后预后的关系.方法 以经CPR术后恢复自主循环(ROSC)的PCAS患者为PCAS组,以健康志愿者为对照组.选用超声探头分别于CPR术后2、12、24h、3d和7d测量颈内静脉的截面积,并记录CVP,其中左侧、右侧颈内静脉的截面积最大和最小值分别记为LVmax、LVmin、RVmax、RVmin.同时计算出颈内静脉的RVI.正常对照组取相同的体位,平静呼吸,确定吸气末和呼气末而测定.分析两组颈内静脉截面积、RVI差异及CPR术后RVmax、RVmix、LVmax、LVmin及RVrvi、LVrvi与CVP的相关性.结果 根据CPR后2、12、24 h和3、7d的对比,RVmax、RVmix、LVmax和LVmin明显增加,分别增加到(2.11±1.05) cm2、(1.74±0.96)cm2、(1.61±0.91) cm2、(1.43±0.87)cm2(均P＜0.01).而RVrvi、LVrvi明显减少到(18.87±13.11)％、(18.73±11.78)％(均P＜0.01),RVmax、RVmix、LVmax、LVmin与CVP呈正相关.RVrvi、LVrvi与CVP呈负相关.结论 采用床边B超探测颈内静脉的截面积可在一定程度上评估PCAS患者的CVP、血容量,快速、无创地指导液体复苏.
其他文献
目的 评价无创机械通气(NIV)对腹部手术后低氧性呼吸衰竭患者气管再插管的影响.方法 选取在我院ICU治疗的348例腹部手术后7d内发生低氧性呼吸衰竭的患者,根据随机数字表法,将
目的 通过测定严重创伤后患者早期不同时间点的血清瓜氨酸水平,探讨其在预测严重创伤后患者急性胃肠损伤及器官衰竭中的临床意义.方法 采用前瞻性研究方法,纳入2015-08 ～2016-
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(segmentelevation myocar dialinfarction,STEMI)择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能的影响.方法 选择重庆三峡中心医院
目的 评估外伤性脑损伤(TBI)患儿脑血管二氧化碳反应性(CO2R)的变化及CO2R受损对患儿预后的影响.方法 选取在我院神经外科重症监护室(ICU)住院治疗的128例TBI患儿,在患儿入院
目的比较四种结肠镜检查前肠道准备方案的临床效果。方法选取行结肠镜检查的患者620例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为A、B、C、D四组，每组各155例，分别给予硫酸镁、复方聚乙二醇、硫酸镁联合西甲硅油、复方聚乙二醇联合西甲硅油进行肠道准备。在结肠镜检查时对患者的肠道准备效果、息肉检出情况、不良反应发生情况以及肠道准备的影响因素进行统计分析。结果A、B、C、D四组肠道清洁程度良好率分别为84.5
目的探讨甲状腺超声检查在毒性弥漫性甲状腺肿治疗效果评价中的作用。方法选择80例毒性弥漫性甲状腺肿患者作为研究对象，均给予131I治疗，治疗前后测定血清甲状腺激素水平并进行甲状腺超声检查。结果治疗前和治疗后，游离三碘甲状原氨酸(FT3)水平和血流面积比、血流分级均呈正相关(r＝0.472、0.593，均P<0.05)。治疗后甲状腺重量、收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)[(12
目的 探讨创伤性急诊CT检查中非创伤相关病变的漏诊及其临床相关性分类.方法 回顾分析我科2014-06-01～2015-11-30因多发伤进行夜间急诊CT检查的患者影像资料,由2名副主任医师
随着核技术的广泛应用,核武器、核恐怖活动、核设施事故对人们的核辐射损伤威胁逐步增加.对抗核辐射损伤,即急性放射病(ARS)药物的需求就显得十分迫切.ARS治疗策略大致分为化
目的 探讨依折麦布联合阿托伐他汀对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达标急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平及易损斑块的影响.方法 选取经规律口服阿托伐他汀治疗LDL-C未达标的AC
本文介绍改良早期预警评分(MEWS)在国内外急诊中的应用现状,包括院前急救、急诊创伤及非创伤患者中的应用进展,并与其他急诊评分进行了比较.多数研究者认为,该评分系统具有快