椎体骨折2周与4周内行椎体后凸成形术后疗效的比较研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianyong1
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目的 比较骨质疏松性椎体压缩骨折后2周内(接受手术时病程≤14 d)与2~4周(14d<接受手术时病程≤28 d)行椎体后凸成形术后椎体高度及骨水泥渗漏的情况.方法 回顾性分析2010年1月至2011年1月,采用椎体后凸成形术治疗48例骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料,根据患者受伤至手术时间分为2周内和2~4周手术组,2周内手术组22例,男4例,女18例;年龄54~ 85岁,平均71.17岁.2~4周手术组26例,男5例,女21例;年龄56~88岁,平均73.12岁.两组患者骨折椎体均位于T7~L4.比较两组患者年龄、性别、骨密度T值、术前椎体高度丢失率、术中注入骨水泥量、术后椎体高度恢复率、术后1年椎体高度丢失率、骨水泥渗漏率.结果 2周内和2~4周手术组术前椎体压缩程度、骨水泥注入量、骨密度T值、椎体高度恢复率分别为47%±21%和48%±19%、(3.69±1.03) ml和(3.66±0.71) ml、-2.79±0.57和-2.87±0.95、25%±8.3%和23%±7.7%,两组上述四项指标比较,差异均无统计学意义.2周内手术组1年椎体高度丢失率为9%±2.8%,2~4周手术组为11%±2.9%,两组比较差异有统计学意义.2周内和2~4周手术组骨水泥渗漏率分别为22.2%(6/27)和11.8%(4/34),两组比较差异无统计学意义.结论 骨质疏松性椎体压缩骨折后,2周内与2~4周行椎体后凸成形术均能较好恢复椎体高度,且骨水泥渗漏率相似,但2周内手术的患者术后1年椎体高度丢失率较小。

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