【摘 要】
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目的通过对26例儿童腺病毒肺炎的临床特点分析，提高对该疾病诊治的认识。方法选取2018年10月至2019年3月确诊为腺病毒肺炎的26例患儿为研究对象，对患儿的临床表现、影像学资料、治疗及随访预后等进行总结。结果26例患儿中男15例，女11例，年龄最小80 d，最大4岁11个月，2岁以下多发。临床表现有发热，咳嗽，喘息，有细湿罗音及喘鸣音，部分患儿3～5 d病情加重，7 d后肺外脏器受累和继发感染机
【机 构】
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吉林大学第一医院小儿ICU科，长春 130021,吉林大学第一医院小儿ICU科，长春 130021,吉林大学第一医院小儿ICU科，长春 130021,
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目的通过对26例儿童腺病毒肺炎的临床特点分析，提高对该疾病诊治的认识。
方法选取2018年10月至2019年3月确诊为腺病毒肺炎的26例患儿为研究对象，对患儿的临床表现、影像学资料、治疗及随访预后等进行总结。
结果26例患儿中男15例，女11例，年龄最小80 d，最大4岁11个月，2岁以下多发。临床表现有发热，咳嗽，喘息，有细湿罗音及喘鸣音，部分患儿3～5 d病情加重，7 d后肺外脏器受累和继发感染机会增加。肺部影像学表现为双肺纹理增强2例，双肺点片影13例，肺段、一叶或多叶融合病灶13例，节段性肺不张15例，纵隔气肿3例，胸腔积液2例。治疗上以抗感染、丙种球蛋白及支持对症治疗为主。易出现合并症，包括呼吸衰竭19例，持续喘息8例，肝功能损害2例，心力衰竭3例，腹泻3例，中毒性脑病2例，支气管扩张2例，急性呼吸窘迫综合征2例，纵隔气肿3例。最终3例死亡，5例出现闭塞性细支气管炎。
结论腺病毒肺炎的合并症发生率高，病死率高，治疗难度大，动态监测、早期发现、早期干预是减少死亡、改善预后的关键。
其他文献
重症腺病毒肺炎及播散性腺病毒感染可导致血液系统损伤，包括凝血异常、血细胞吞噬、获得性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症、白细胞异常等。均与机体针对腺病毒感染发生的失控免疫炎症反应有关，腺病毒感染直接损伤及免疫炎症是主要损伤机制。
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暴发性心肌炎以急性血流动力学障碍为主要特征，病程发展迅速，病死率高。本文就目前儿童暴发性心肌炎的诊断标准、诊断技术进展及当前免疫、抗病毒及机械循环辅助治疗技术的开展进行综述。
目的入PICU时存在营养不良和生长减退与不良预后有关。然而对PICU住院期间营养恶化则所知甚少，因危重症时代谢转变复杂剧烈且影响能量需求和蛋白转换。本文旨在了解PICU住院期间生长减退发生率。设计单中心前瞻性观察性研究。场所法国里昂一家23张床的综合PICU。对象2013年9月至2015年12月间PICU住院>5 d的所有0～18岁危重症患儿。干预措施入PICU时测量患儿体重及身高/身长，PICU
目的分析2例因预防接种诱发急性代谢危象的甲基丙二酸血症患儿的临床经过，探讨其基因特点及预防接种策略。方法对2例患儿的临床资料及基因检测结果进行回顾性分析，并复习相关文献。结果2例患儿均为女性，例1患儿8月龄，接种乙肝疫苗、A群流感多糖疫苗1 h后出现呕吐、发热、咳嗽、角弓反张，尿气相色谱-质谱(GS-MS)示甲基丙二酸、甲基枸橼酸升高，血串联质谱分析(MS/MS)示C3 6.85 μmol/L(0
目的分析儿童重症腺病毒肺炎死亡病例的临床资料，总结经验，以期提高诊疗水平。方法收集2019年1月至2019年7月湖南省人民医院PICU确诊重症腺病毒肺炎中的死亡病例，回顾性分析其临床特征、诊疗经过及死亡原因。结果纳入8例患儿，年龄3个月～3岁，6个月～2岁5例，3例存在基础疾病。6例腺病毒基因型鉴定均为腺病毒7型感染。8例患儿均以持续高热起病，热峰39.8～41.0 ℃，总热程10～37 d。入P
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