【摘 要】
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目的探讨妊娠中期正常糖耐量(NGT)孕妇糖化血清白蛋白(GA)的正常参考值范围及其筛查GDM的临床意义。方法选取24~28周孕妇189名,其中,GDM(GDM组)患者63例,正常对照者(NGT组)12
【机 构】
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南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科,Abington Friends School Jenkintown,
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目的探讨妊娠中期正常糖耐量(NGT)孕妇糖化血清白蛋白(GA)的正常参考值范围及其筛查GDM的临床意义。方法选取24~28周孕妇189名,其中,GDM(GDM组)患者63例,正常对照者(NGT组)126名。测定GA、FPG等相关指标,分析孕中期GA正常参考值水平,同时应用受试者工作特征(ROC)曲线得出筛查GDM最佳切点及其敏感性、特异性。结果 (1)NGT组孕中期GA的正常参考值范围为11.1%~15.3%;(2)若GA为15.2%、FPG为4.35mmol/L,诊断GDM的敏感性分别为98.4%、82.5%,特异性分别为96.8%、66.7%。(3)孕24~28周FPG≥4.35mmol/L或GA≥15.2%者需行75g OGTT,这将有助于减少43.8%的孕妇行75g OGTT。结论孕24~28周同时检测FPG及GA,可提高GDM筛查的准确性及敏感性。若FPG≥4.35mmol/L或GA≥15.2%的孕妇行75g OGTT,则建议将11.1%~15.3%作为妊娠中期GA的正常参考值范围。
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