奥美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡临床疗效比较

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  【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5
  【摘要】目的:对比奥美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡临床治疗效果。方法:选取2014年1月~2014年12月在我院治疗消化性溃疡的320位患者作为研究对象,将他们随机分入研究组和对照组,研究组160人进行雷贝拉唑治疗,对照组160人进行奥美拉唑治疗,分析对比两组患者的治疗效果。结果:对两组患者进行不同的治疗方案后,对照组的治疗有效率是90.00%,研究组的治疗有效率是96.25%;两组数据存在明显差异(P﹤0.05),具有统计学意义。结论:奥美拉唑和雷贝拉唑都可以有效治疗消化性溃疡,但雷贝拉唑的治疗效果明显优于奥美拉唑的治疗效果。
  【关键词】奥美拉唑;雷贝拉唑;消化性溃疡
  消化性溃疡(peptic ulcer)是一种常见的临床消化内科疾病。若人体的黏膜保护机制和攻击因子出现失衡,即会导致消化性溃疡[1]。过去大多数是采用碱性药物治疗消化性溃疡,但随着医学水平的发展,质子泵抑制剂已取代碱性药物成为治疗消化性溃疡的有效方法[2]。奥美拉唑是原有的质子泵抑制剂,而雷贝拉唑是新型的质子泵抑制剂[3]。本文对2014年1月~2014年12月在我院治疗消化性溃疡的320位患者进行回顾性分析,探究并对比奥美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡的治疗效果。详细的报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2014年1月~2014年12月在我院治疗消化性溃疡的320位患者作为研究对象,男性176人,女性144人,全部患者都经过胃镜确诊为消化性溃疡患者,并已排除了对奥美拉唑和雷贝拉唑过敏以及存在心肝肾功能不全、多发性溃疡、癌变溃疡的患者,将他们随机分入研究组和对照组,两组人数均为160人。在研究组中,患者年龄范围在22~60岁,平均年龄32.5±3.4岁。在对照组中,患者年龄范围在21~62岁,平均年龄33.2±3.2岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面均无统计学差异(P﹥0.05),存在可比性。
  1.2方法
  对对照组患者进行奥美拉唑治疗,每天口服20毫克,一天一次;对研究组患者进行雷贝拉唑治疗,每天口服10毫克,一天一次。在治疗过程中,医护人员需详细记录下病人的状况,并且在治疗一个月后对患者进行胃镜检查。
  1.3疗效评定标准
  痊愈:患者溃疡、炎症均消失;显效:患者溃疡基本治愈,还存在少部分炎症;有效:患者的溃疡组织减少50%以上,溃疡数量显著变少;无效:患者溃疡部位没有变化,甚至病症加重。总有效率=(痊愈+显效+有效)÷160x100%。
  1.4统计学方法
  利用统计软件SPSS17.5对评价数据进行分析,计数资料使用率(%)表示,通过 2检验对比,运用t检验对比计量数据,若两组数据对比有差异(P<0.05),则存在统计学意义。
  2.结果
  对两组患者进行了不同的治疗措施后,对照组患者痊愈的有110人,显效的有25人,有效的有9人,无效的有16人,总有效率90.00%;而研究组患者痊愈的有125人,显效的有23人,有效的有6人,无效的有6人,总有效率96.25%,根据两组数据对比,研究组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果。将两组患者的治疗有效率进行对比,存在着明显差异(P<0.05),具有统计学意义。具体情况如表一所示。此外,研究组有10人出现头晕,11人出现恶心;对照组有16人出现头晕,14人出现恶心,但均未影响治疗进度,停药后患者的不良反应均渐渐消失。
  3.讨论
  消化性溃疡是一种常见的临床消化内科疾病。过去大都是使用常规治疗联合碱性药物的方法治疗消化性溃疡,但是却得不到理想的治疗效果[4]。近年来,随着医学水平的发展,质子泵抑制剂已取代碱性药物成为治疗消化性溃疡的有效方法,并被叫做疗效最佳的胃酸抑制剂[5]。
  奥美拉唑是初代质子泵抑制剂,但它有着较为明显的局限性:起效较慢,患者需服药三天后才会出现效果;需多次服药才能达到最佳的胃酸抑制效果;药效和日常饮食、服药时间有关联;治疗溃疡的效果不够稳定[6]。
  雷贝拉唑是新型的质子泵抑制剂,它不但不会被药物代谢酶影响,还很快就能起效,因此有效减少了不同患者治疗效果出现太大偏差的情况[7]。
  本文的研究说明了,奥美拉唑和雷贝拉唑都能有效治疗消化性溃疡,但患者服用雷贝拉唑后出现不良反应的情况较少,且雷贝拉唑的治疗效果较为稳定,明显优于奥美拉唑的治疗效果,因此非常适合推广及应用。
  【参考文献】
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  [6]刘蓉,任耀春,许君望.奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床效果观察[J].白求恩医学杂志.2015(01):149-151
  [7]侯义林,刘强.雷贝拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁分别联合阿莫西林和克拉霉素三联治疗消化性溃疡的临床效果[J].世界华人消化杂志.2014(22):759-761
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