论文部分内容阅读
摘要：目的：分析中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变的影响。方法：基于2019年8月-2020年8月区间，纳入360例糖尿病周围神经病变病例样本作为观察对象，以护理模式差异性分组，180例记作对比组（常规护理）、180例记作研究组（中医综合康复护理），比较应用效果。结果：干预前，两组腓总神经运动、感觉传导速度无差异（P>0.05），干预后，研究组更快（P<0.05）;研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P<0.05）。结论：在糖尿病周围神经病变患者中配合中医综合康复护理，可帮助更好改善其神经功能、生活质量，因此，中医综合康复护理可作为推荐干预模式在糖尿病周围神经病变患者中推广、应用。
关键词：糖尿病周围神经病变;中医综合康复护理;神经功能;生活质量
【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-227-01
引言
糖尿病周围神经病变是糖尿病在进展过程中的常见并发症，临床表现多种多样，以感觉、自主神经症状为主，一旦发生，不仅会影响患者正常工作、生活，嚴重者还会危及生命安全[1]。目前，临床治疗糖尿病周围神经病变是以药物营养神经、改善微循环，效果理想，多项研究证实，在治疗基础上辅以中医护理可提升疗效[2]。本次研究以360例糖尿病周围神经病变病例样本作为观察对象，以护理模式差异性分组，配合不同护理，比较应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
基于2019年8月-2020年8月区间，纳入360例糖尿病周围神经病变病例样本作为观察对象，以护理模式差异性分组，180例记作对比组：男98例、女82例，年龄35～70岁，均值数（52.5±10.7）岁;180例记作研究组：男97例、女83例，年龄36～70岁，均值数（53.1±10.5）岁;入组样本符合糖尿病周围神经病变诊断指南与标准，2组样本基线资料对比：P>0.05，示研究可行。
1.2 方法
对比组（常规护理）：护理人员按照科室护理常规、医生叮嘱为患者提供相应护理服务。
研究组（中医综合康复护理）：1）经络拍打，护理人员采取掌拍法对患者膀胱经、肝经以及胆经等6条经络进行拍打，各经络分别拍打100次，每日1次;2）穴位贴敷，用肉桂粉制作穴位贴敷片，贴于内关穴、涌泉穴，贴敷期间注意观察周围皮肤情况，第一次贴敷时间为2h，后可延长至4-6h，每日1次;3）中药浴足，将医生自拟中药浴足方研磨为粉状并制成中药包，将中药包置于泡脚桶，加入1500ml热水，先进行熏蒸，至水温为38-40℃时进行泡脚，保持20min左右，完毕后及时擦干双脚并做好保暖措施，每日1次;4）综合灸，于患者小腿部位涂抹中药膏剂，利用火龙罐以点、按、揉等多种手法进行综合灸，期间注意询问患者感染，若存在严重不适需立即停止。
1.3 观察指标
观察分析神经功能、生活质量，神经功能评价指标为干预前后腓总神经运动传导速度、感觉传导速度;生活质量以GQOL-74量表评价，得分显示生活质量好。
1.4 统计学分析
SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1 神经功能
干预前，两组腓总神经运动、感觉传导速度无差异（P>0.05），干预后，研究组更快（P<0.05），见表1。
2.2 生活质量
研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P<0.05），见表2。
3 讨论
中医将糖尿病周围神经病变归属至“血痹”、“络病”等范畴，认为气阴耗伤、脉络痹阻、血行瘀滞等是引起疾病的关键所在，一般为本虚标实之证，因此，治疗期间应重视温经散寒、通脉养血[3]。中医综合康复护理为新兴干预模式，将其应用于糖尿病周围神经病变临床治疗中，通过经络拍打、穴位贴敷、中药浴足以及综合灸等多种护理措施，可实现良好护理效果[4]。
本次研究：干预前，两组腓总神经运动、感觉传导速度无差异（P>0.05），干预后，研究组更快（P<0.05）;研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P<0.05）;结果说明中医综合康复护理在糖尿病周围神经病变中的干预效果理想，分析原因在于经络拍打可以激活经络，促进血液运行，穴位贴敷能够散寒通经，改善血供，中药浴足具有活血化瘀功效，火龙罐综合灸有助通经活络、祛寒散滞[5]。
综上，在糖尿病周围神经病变患者中配合中医综合康复护理，可帮助更好改善其神经功能、生活质量。
参考文献
[1]郭静，龚婷.中药熏洗对糖尿病周围神经病变患者手部感觉功能的影响分析[J].当代医学，2020，26（33）：147-148.
[2]张科，陈杰，赵伟，等.中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变疗效及对神经修复的影响[J].实用中医内科杂志，2020，34 （11）：96-99.
[3]郝丹丹，王素娟，李慧慧.中药熏洗联合综合护理干预在糖尿病周围神经病变患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（21）： 115-117.
[4]董小娟，陈庆超.中药熏洗护理技术对糖尿病周围神经病变的疗效[J].慢性病学杂志，2020，21（07）：1090-1091+1095.
[5]王智伟，肖静，杨洋，等.中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变的影响[J].福建中医药，2020，51（03）：87-88.
新疆阿克苏地区中医医院 新疆阿克苏 843000
关键词：糖尿病周围神经病变;中医综合康复护理;神经功能;生活质量
【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-227-01
引言
糖尿病周围神经病变是糖尿病在进展过程中的常见并发症，临床表现多种多样，以感觉、自主神经症状为主，一旦发生，不仅会影响患者正常工作、生活，嚴重者还会危及生命安全[1]。目前，临床治疗糖尿病周围神经病变是以药物营养神经、改善微循环，效果理想，多项研究证实，在治疗基础上辅以中医护理可提升疗效[2]。本次研究以360例糖尿病周围神经病变病例样本作为观察对象，以护理模式差异性分组，配合不同护理，比较应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
基于2019年8月-2020年8月区间，纳入360例糖尿病周围神经病变病例样本作为观察对象，以护理模式差异性分组，180例记作对比组：男98例、女82例，年龄35～70岁，均值数（52.5±10.7）岁;180例记作研究组：男97例、女83例，年龄36～70岁，均值数（53.1±10.5）岁;入组样本符合糖尿病周围神经病变诊断指南与标准，2组样本基线资料对比：P>0.05，示研究可行。
1.2 方法
对比组（常规护理）：护理人员按照科室护理常规、医生叮嘱为患者提供相应护理服务。
研究组（中医综合康复护理）：1）经络拍打，护理人员采取掌拍法对患者膀胱经、肝经以及胆经等6条经络进行拍打，各经络分别拍打100次，每日1次;2）穴位贴敷，用肉桂粉制作穴位贴敷片，贴于内关穴、涌泉穴，贴敷期间注意观察周围皮肤情况，第一次贴敷时间为2h，后可延长至4-6h，每日1次;3）中药浴足，将医生自拟中药浴足方研磨为粉状并制成中药包，将中药包置于泡脚桶，加入1500ml热水，先进行熏蒸，至水温为38-40℃时进行泡脚，保持20min左右，完毕后及时擦干双脚并做好保暖措施，每日1次;4）综合灸，于患者小腿部位涂抹中药膏剂，利用火龙罐以点、按、揉等多种手法进行综合灸，期间注意询问患者感染，若存在严重不适需立即停止。
1.3 观察指标
观察分析神经功能、生活质量，神经功能评价指标为干预前后腓总神经运动传导速度、感觉传导速度;生活质量以GQOL-74量表评价，得分显示生活质量好。
1.4 统计学分析
SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1 神经功能
干预前，两组腓总神经运动、感觉传导速度无差异（P>0.05），干预后，研究组更快（P<0.05），见表1。
2.2 生活质量
研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P<0.05），见表2。
3 讨论
中医将糖尿病周围神经病变归属至“血痹”、“络病”等范畴，认为气阴耗伤、脉络痹阻、血行瘀滞等是引起疾病的关键所在，一般为本虚标实之证，因此，治疗期间应重视温经散寒、通脉养血[3]。中医综合康复护理为新兴干预模式，将其应用于糖尿病周围神经病变临床治疗中，通过经络拍打、穴位贴敷、中药浴足以及综合灸等多种护理措施，可实现良好护理效果[4]。
本次研究：干预前，两组腓总神经运动、感觉传导速度无差异（P>0.05），干预后，研究组更快（P<0.05）;研究组GQOL-74量表各维度评分均较对比组更高（P<0.05）;结果说明中医综合康复护理在糖尿病周围神经病变中的干预效果理想，分析原因在于经络拍打可以激活经络，促进血液运行，穴位贴敷能够散寒通经，改善血供，中药浴足具有活血化瘀功效，火龙罐综合灸有助通经活络、祛寒散滞[5]。
综上，在糖尿病周围神经病变患者中配合中医综合康复护理，可帮助更好改善其神经功能、生活质量。
参考文献
[1]郭静，龚婷.中药熏洗对糖尿病周围神经病变患者手部感觉功能的影响分析[J].当代医学，2020，26（33）：147-148.
[2]张科，陈杰，赵伟，等.中药熏药联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变疗效及对神经修复的影响[J].实用中医内科杂志，2020，34 （11）：96-99.
[3]郝丹丹，王素娟，李慧慧.中药熏洗联合综合护理干预在糖尿病周围神经病变患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（21）： 115-117.
[4]董小娟，陈庆超.中药熏洗护理技术对糖尿病周围神经病变的疗效[J].慢性病学杂志，2020，21（07）：1090-1091+1095.
[5]王智伟，肖静，杨洋，等.中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变的影响[J].福建中医药，2020，51（03）：87-88.
新疆阿克苏地区中医医院 新疆阿克苏 843000