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摘要：目的：对膝关节骨关节炎患者接受小针刀+穴位注射方案医治后效果进行探究。方法：收集膝关节骨关节炎患者92例开展本次研究，时间2018年1月一2019年12月。46例实施穴位注射方案医治，归纳入研究①组;46例实施小针刀+穴位注射方案医治，归纳入研究②组。对2组临床症状缓解优良率、骨关节炎指数WOMAC评分进行分析。结果：研究②组临床症状缓解优良率93.48%，相比研究①组的73.91%而言更高（P<0.05）;治疗1个月后，研究②组骨关节炎指数WOMAC评分（44.15±3.89）分，相比研究①组的（52.15±5.17）分而言，更低（P<0.05）。结论：膝关节骨关节炎患者接受小针刀+穴位注射方案医治后，其临床症状缓解优良率更高，骨关节炎指数WOMAC评分更低。
关键词：小針刀+穴位注射方案;膝关节骨关节炎;临床症状缓解优良率;骨关节炎指数WOMAC评分
【中图分类号】R816.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-024-01
前言
膝关节骨关节炎是人体关节及其周围组织的炎性疾病类型。以关节疼痛、晨僵、关节活动受限、关节肿胀为主要症状，膝关节功能下降，生活质量受到严重影响[1]。穴位注射方案中，主要采用利多卡因、醋酸曲安奈德针等药物开展医治，但单纯性的穴位注射医治，部分患者症状改善效果并不是特别明显，出现疗效欠佳的问题[2]。因此，我院收集膝关节骨关节炎患者92例，开展本次研究，对膝关节骨关节炎患者接受小针刀+穴位注射方案医治后，效果进行探究。
1.资料和方法
1.1资料
收集膝关节骨关节炎患者92例，开展本次研究，就诊时间2018年1月一2019年12月。46例实施穴位注射方案医治，归纳入研究①组;46例实施小针刀+穴位注射方案医治，归纳入研究②组。研究①组，男、女病例数各为23例、23例。51岁到72岁，平均（60.38±8.15）岁。研究②组，男、女性病例数各为19例、17例。51岁到73岁，平均（60.41±8.22）岁。
1.2方法
研究①组方案：实施痛点穴位注射方案医治，具体药物为2%利多卡因注射液（批准文号：国药准字H11022295;生产企业：山西晋新双鹤药业有限责任公司）5mL+醋酸曲安奈德注射液（批准文号：国药准字H20063226;生产企业：上海旭东海普药业有限公司）5mL，1次/周。连续治疗1个月。
研究②组方案：小针刀+穴位注射方案。（1）小针刀方案。协助患者取仰卧体位，将膝关节保持屈曲75°状态，行局部麻醉后，采用一次性小针刀，于压痛点处进刀，行推铲、削啄、松解等操作，之后，行穴位注射治疗。（2）穴位注射方案：同研究①组。连续治疗1个月。
1.3观察指标
（1）临床症状缓解优良率。若相关临床表现症候，改善75%以上，则判定为优;若相关临床表现症候，改善50%～75%，则判定为良;若相关临床表现症候，改善50%以下，则判定为差。
（2）骨关节炎指数WOMAC评分。总评分范围0分～240分。分值越高，代表病情越严重。
1.4数据分析
用SPSS 22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1临床症状缓解优良率
研究②组临床症状缓解优良率93.48%，相比研究①组的73.91%而言，更高（P<0.05）。见表1。
2.2骨关节炎指数WOMAC评分
治疗1个月后，研究②组骨关节炎指数WOMAC评分（44.15±3.89）分，相比研究①组的（52.15±5.17）分而言，更低（P<0.05）。见表2。
3.讨论
临床研究表明，部分膝关节骨关节炎患者，因自身病情因素、药物吸收差异性因素等，在接受利多卡因、醋酸曲安奈德针穴位注射疗法医治后，相关症状表现、骨关节炎指数WOMAC评分值，并没有得到很好的改善。
我国传统中医在治疗膝关节骨关节炎方面，积累了丰富的经验。针刀疗法，一方面，能够发挥针刺作用，促进膝关节周围血液循环，起到减轻疼痛的效果;另一方面，能够对膝关节周围发生黏连的韧带组织进行松解，减轻软组织张力，促使膝关节受力平衡。与穴位注射疗法联用，能够提高疗效。本研究结果显示，接受小针刀+穴位注射方案医治后，其临床症状缓解优良率、骨关节炎指数WOMAC评分，相比单独采用穴位注射疗法医治而言，更优（p<0.05），证明小针刀+穴位注射方案医治更有利于促进临床症状缓解，控制病情效果更佳。
综上所述，膝关节骨关节炎接受小针刀+穴位注射方案医治后，其临床症状缓解优良率更高、骨关节炎指数WOMAC评分更低。
【参考文献】
[1]叶丹丹， 唐尧， 黄拯，等. 小针刀疗法联合推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2020， 018（001）：26-27.
[2]刘伟基，岳峰杰，要金元，许二玲，李丽琴，郝尚雄.基于经筋理论小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床应用分析[J].山西中医学院学报，2019，20（03）：202-203.
绵阳市第三人民医院（四川省精神卫生中心）
关键词：小針刀+穴位注射方案;膝关节骨关节炎;临床症状缓解优良率;骨关节炎指数WOMAC评分
【中图分类号】R816.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-024-01
前言
膝关节骨关节炎是人体关节及其周围组织的炎性疾病类型。以关节疼痛、晨僵、关节活动受限、关节肿胀为主要症状，膝关节功能下降，生活质量受到严重影响[1]。穴位注射方案中，主要采用利多卡因、醋酸曲安奈德针等药物开展医治，但单纯性的穴位注射医治，部分患者症状改善效果并不是特别明显，出现疗效欠佳的问题[2]。因此，我院收集膝关节骨关节炎患者92例，开展本次研究，对膝关节骨关节炎患者接受小针刀+穴位注射方案医治后，效果进行探究。
1.资料和方法
1.1资料
收集膝关节骨关节炎患者92例，开展本次研究，就诊时间2018年1月一2019年12月。46例实施穴位注射方案医治，归纳入研究①组;46例实施小针刀+穴位注射方案医治，归纳入研究②组。研究①组，男、女病例数各为23例、23例。51岁到72岁，平均（60.38±8.15）岁。研究②组，男、女性病例数各为19例、17例。51岁到73岁，平均（60.41±8.22）岁。
1.2方法
研究①组方案：实施痛点穴位注射方案医治，具体药物为2%利多卡因注射液（批准文号：国药准字H11022295;生产企业：山西晋新双鹤药业有限责任公司）5mL+醋酸曲安奈德注射液（批准文号：国药准字H20063226;生产企业：上海旭东海普药业有限公司）5mL，1次/周。连续治疗1个月。
研究②组方案：小针刀+穴位注射方案。（1）小针刀方案。协助患者取仰卧体位，将膝关节保持屈曲75°状态，行局部麻醉后，采用一次性小针刀，于压痛点处进刀，行推铲、削啄、松解等操作，之后，行穴位注射治疗。（2）穴位注射方案：同研究①组。连续治疗1个月。
1.3观察指标
（1）临床症状缓解优良率。若相关临床表现症候，改善75%以上，则判定为优;若相关临床表现症候，改善50%～75%，则判定为良;若相关临床表现症候，改善50%以下，则判定为差。
（2）骨关节炎指数WOMAC评分。总评分范围0分～240分。分值越高，代表病情越严重。
1.4数据分析
用SPSS 22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1临床症状缓解优良率
研究②组临床症状缓解优良率93.48%，相比研究①组的73.91%而言，更高（P<0.05）。见表1。
2.2骨关节炎指数WOMAC评分
治疗1个月后，研究②组骨关节炎指数WOMAC评分（44.15±3.89）分，相比研究①组的（52.15±5.17）分而言，更低（P<0.05）。见表2。
3.讨论
临床研究表明，部分膝关节骨关节炎患者，因自身病情因素、药物吸收差异性因素等，在接受利多卡因、醋酸曲安奈德针穴位注射疗法医治后，相关症状表现、骨关节炎指数WOMAC评分值，并没有得到很好的改善。
我国传统中医在治疗膝关节骨关节炎方面，积累了丰富的经验。针刀疗法，一方面，能够发挥针刺作用，促进膝关节周围血液循环，起到减轻疼痛的效果;另一方面，能够对膝关节周围发生黏连的韧带组织进行松解，减轻软组织张力，促使膝关节受力平衡。与穴位注射疗法联用，能够提高疗效。本研究结果显示，接受小针刀+穴位注射方案医治后，其临床症状缓解优良率、骨关节炎指数WOMAC评分，相比单独采用穴位注射疗法医治而言，更优（p<0.05），证明小针刀+穴位注射方案医治更有利于促进临床症状缓解，控制病情效果更佳。
综上所述，膝关节骨关节炎接受小针刀+穴位注射方案医治后，其临床症状缓解优良率更高、骨关节炎指数WOMAC评分更低。
【参考文献】
[1]叶丹丹， 唐尧， 黄拯，等. 小针刀疗法联合推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2020， 018（001）：26-27.
[2]刘伟基，岳峰杰，要金元，许二玲，李丽琴，郝尚雄.基于经筋理论小针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床应用分析[J].山西中医学院学报，2019，20（03）：202-203.
绵阳市第三人民医院（四川省精神卫生中心）