[目的]观察补阳还五汤+针刺联合西药治疗脑梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组29例阿司匹林、阿托伐他汀、神经活化剂等;心理干预、饮食管理和生活护理等。治疗组29例补阳还五汤(川芎、桃仁10g,丹参15g,红花9g,赤芍10g,地龙13g,黄芪50g,白附子12g;头晕失眠加钩藤10g,枣仁15g,天麻10g),1剂/d,水煎250m L,早晚口服;针刺(三阴交、曲池、足三里、尺泽、风池),留针30min,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、生活质量、神经功能缺损状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈11例,显效9例,有效8例,无效1例,总有效率96.55%;对照组临床痊愈7例,显效6例,有效9例,无效7例,总有效率75.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。生活质量改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤+针刺联合西药治疗脑梗塞,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。