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目的探讨老年重型颅脑损伤的有效治疗方法。方法对71例该病患者的诊治情况进行了总结分析。其中18例行非手术治疗，53例行开颅手术，包括颅内血肿清除术，颅内血肿及碎裂脑组织清除加去骨瓣减压术等，行气管切开29例。术后予以脱水降颅压、抗感染、脑神经营养药、改善微循环、脑亚低温保护、处理合并症及防治并发症等治疗。结果本组存活58例，经3个月至1年随访，恢复良好35例，中残13例，重残10例；死亡13例，病死率18．3％。结论只有针对老年重型颅脑损伤患者的特点，进行早期诊断和综合治疗，才能改善预后，降低病死率。