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建立医疗质量管理程序
【机 构】
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中国人民解放军第二六〇医院
【出 处】
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中华医院管理杂志
【发表日期】
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1989年05期
其他文献
随着医学科学的发展，医院建设出现了高度分工且又密切协作的趋势，发展重点科系建设成为医院迅速发展的有效途径，这一认识近年来从理论上已被众多的管理者所接受，但在实践中还有许多具体问题处于探讨之中。本文着重从发展重点科系与领导决策、技术梯队建设、设备及科研的关系等四个方面，对发展重点科系的实践问题进行探讨。
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医院管理中工会所具有的重要性，侧重于民主管理方面。充分发挥工会在医院民主管理方面的作用，使被管理者在接受管理的同时，感受到某种程度或范围上的“管理”权利和责任；使管理者在实施管理的同时，尽可能赢得被管理者的认同和支持。工会在医院管理中所表现出来的向心归属功能；宣传教育功能；激励功能等都是工会在管理过程中重要作用的具体化。
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行为科学之所以给管理带来划时代的意义，其实质是把以技术为中心的管理转变为以人为中心的管理。改革开放后，我国多数医院管理模式雷同，即：定量管理、奖金激励，这种管理方法虽显示了一定的积极作用，但暴露出以追求金钱为主的各种弊端。因此以行为科学角度从人的因素去探讨医院的科学管理已引起人们的重视。
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本文就医学与法学之间的共同属性，相互之间的渗透，依存和影响对医学发展的关系，论述了当前建立地方性卫生法规的重要性。并就其出国期间收集到的资料和所在地区的城市医院的状况作出了调查和分析。
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实现控制与反馈，必须建立合理的考核实施系统，实现自我控制、同级控制、逐级控制和越级控制相结合；注意发掘系统内部的联系，充分利用自动控制与反馈原理；建立健全和简化统计登记和报告系统，保持控制与反馈的畅通；实行标准化管理与经济管理双轨管理系统。
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建立以科学、公正为原则的医德医风考核系统是当前医院管理工作中的迫切需要。医德医风内涵的多样性和复杂性，给医德医风建设系统数据化考核方法带来一定难度。本文力求探讨“主体评价方法”，纳入众多被评价客体参与，使评价方法体现较强的公正性、科学性和可行性。
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本文通过检索几种医院管理主要杂志的有关文章并进行复习，分析出近年来国内有关医疗质量管理的研究出现了一些新的进展：1.揭示现行医疗质量指标的局限性并试图建立新的质量指标体系；2.探索缩短平均住院日的有效途径；3.开展病种质量管理的研究；4.对美国新的医疗质量和医疗费用控制手段——诊断相关分组（DRGs）方法的介绍和初步尝试。作者对此进行了综述。
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