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目的 探讨手指恶性黑色素瘤的临床特征及治疗效果.方法 回顾性分析1995年2月-2007年10月收治并经病理检查证实的22例手指恶性黑色素瘤的临床资料,其中拇指12例,示、中指各3例,环、小指各2例.手指黑斑及疼痛为共同的首发症状,15例有甲下病变,12例有外伤史,2例X线片显示指骨有溶骨性改变.主要采用手术、全身化疗及免疫治疗.所有患者均采用截指术,其中13例行同侧腋窝淋巴结清扫术.结果 22例患者获得随访,其中3例2年后失访.随访时间为1～10年,平均4.5年.1年生存率为86.4%(19/22),3年生存率为63.2%(12/19),5年生存率为31.6%(6/19).结论 手指恶性黑色素瘤临床少见,治疗应以手术、化疗、免疫治疗等综合方法为主.其预后与肿瘤大小、浸润深度及临床分期有关。