浙江省11196名干部胃癌普查报告

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本文报告6例P-J综合征2例伴发肠癌,回肠与结肠各一例。所有标本经病理检查显示典型错构瘤样息肉。4例P-J肠息肉内发现有腺瘤样结构,並且错构瘤样和腺瘤样结构之间存在移行转化,腺瘤样上皮示中到重度不典腺增生,在腺瘤样结构内尚见平滑肌束。作者认为P-J肠息肉伴发肠癌,可能由错构瘤样息肉发生转化所致。
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对267例胃粘膜肠上皮化生标本进行粘液组织化学分型和癌胚抗原(CEA)免疫荧光染色。不全结肠型肠化在癌旁粘膜的检出率显著高于良性病变组(P<0.01),不全结肠型肠化中CEA的阳性检出率亦显著高于其他各型肠化(P<0.01)。以上提示该型肠化与胃癌发生的关系更为密切,宜作为胃癌的癌前期病变对待。
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本文采用高效液相色谱法测定49例肝病患者(其中15例为肝性脑病患者)血浆中神经递质5-羟色胺、5-羟色氨酸、色氨酸、5-羟吲哚乙酸及酪胺,着重研究它们在肝性脑病时的变化情况及意义。结果表明,肝性脑病患者血浆5-羟色胺、5-羟色氨酸及酪胺明显升高,而不伴脑病的肝病患者则无变化,提示它们与肝性脑病的发生有关。
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166例因上消化道症状而作内镜检查的患者,测定其食管跨粘膜电位(PD)。结果,食管癌和炎症部位的PD均降低;Barrett食管,病变部位的PD升高。117例内镜活检证实为食管粘膜异常者中,109例出现异常PD(93%)。提示食管PD测定是检测食管病变的一种简便、快速而又敏感的方法。
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对103例正常人、25例肝硬化腹水和25例肝硬化腹水伴肝肾综合征患者作尿血栓素B2测定,结果正常组为564±156pg/min,肝硬化组为677±429pg/min,肝肾综合征组为1683±69pg/min。肝肾综合征组数值较其他两组明显增高(P均<0.001)。
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107例胃活检标本培养结果45.8%CP生长,HE及Warthin-Starry染色CP检出率分别为61.7%及73.8%。炎症程度与CP的多少呈正相关关系。CP在CSG、CAG、GU的检出率分别为80.1%、80.0%、88.2%,在疣状胃炎、残胃炎分别为66.6%、40.0%,胃息肉2/3(+),胃粘膜脱垂2例均阴性。有肠上皮化生的胃粘膜CP的阳性率62.5%,伴不典型增生者为82.1%。
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本文报告了26例用MNNG诱发胃手术后大鼠胃癌的超微结构研究,分析了大鼠胃癌的组织学、细胞学特点。电镜观察表明,胃型、肠型及胃肠混合型二种胃癌的细胞组成是很复杂的。文章着重讨论了胃癌超微结构水平的分型问题及肠型胃癌细胞的超微结构特点,并根据癌细胞的一般特点及来源细胞的特点提出了诊断胃癌的标准。
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