目的：探讨冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征的特点和分析预后。方法对2010年3月至2013年3月于我院进行治疗的45例冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征患者的临床情况、处理方式和预后进行回顾性分析。结果30例不稳定心绞痛（其中变异性心绞痛7例），ST段抬高型心肌梗死6例，急性非ST段抬高型心肌梗死9例；发生非血运重建患者33例，发生血运重建患者包括冠状动脉旁路移植手术后2例和药物洗脱支架植入术后10例。进行冠状动脉造影、进行冠状动脉解痉、溶栓、注入血管扩张剂是治疗冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征的关键，预后较好。结论冠状动脉痉挛并不鲜见，部分患者是由于冠状动脉痉挛所导致急性冠脉综合征，冠状动脉痉挛可能包括不稳定型心绞痛、稳定劳力型心绞痛、猝死、急性心肌梗死等缺血性心脏病的重要的病理基础。