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摘要：
目的：探讨分析在老年人临床麻醉中使用七氟烷的实际应用效果。方法：选取2011年10月1日-2012年10月1日在我院行麻醉手术的208例老年患者为研究对象，按照随机原则将其分为异氟烷麻醉组（n=104）和七氟烷麻醉组（n=104），统计两组患者在进行麻醉后的认知功能变化，数据结果使用SPSS18.0软件进行分析。结果：七氟烷麻醉组患者恢复正常认知功能时间较异氟烷麻醉组患者时间短且差异显著（P<0.05）。结论：七氟烷吸入麻醉方法应用于老年患者手术临床效果满意，安全有效，值得进一步推广和应用。
关键词：七氟烷；异氟烷；老年患者；麻醉
Abstract：
Objective： To investigate the analysis using seven halothane inanesthesia in elderly patients in the clinical application effect. Methods： 208 elderly patients with 2011-2012 anesthesia operation， were analyzed usingSPSS18.0 software. Results： seven halothane anesthesia patients returned to normal cognitive function than isoflurane anesthesia group with time is shortand the difference was significant （P<0.05）. Conclusion： seven isofluraneanesthesia method applied to clinical effects in elderly patients with theoperation， safe and effective， worthy of further promotion and application.
Key words：Seven halothane； Isoflurane； Elderly patients； Anesthesia
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0018-01
随着我国进入老年化社会，老年人口数量不断上升。作为特殊群体，老年患者机体免疫力低下，身体机能退化严重，导致其对手术麻醉具有较低的耐受力，在术后容易产生并发症[1]。 因此，对于老年患者，选用安全有效的麻醉方法，提高老龄患者对麻醉耐受力能够增强手术治疗效果，提高患者的生存质量[2]。目前，七氟烷作为一种新型麻药，因其诱导时间及恢复时间短、较好的控制性等优点广泛应用于临床[3]。本文以笔者所在医院收治的208例行麻醉手术老年患者为研究对象，探讨分析七氟烷的实际应用效果。现汇报如下：
1 资料和方法
1.1 资料：在我院行麻醉手术208例老年患者，其中男128例，女80例。年龄63-82岁，平均年龄（68±5.2）岁。骨科手术患者48例，腹部外科手术84例，颅脑手术患者76例。按照随机原则将其分为异氟烷麻醉组和七氟烷麻醉组，两组患者的一般临床资料如年龄、性别等差异比较不显著（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法： 两组患者手术前均肌注盐酸阿托品0.3mg，利用咪达挫仑、芬太尼联合维库溴铵行麻醉诱导。患者肌松后进行机械通气，保证患者呼吸频率维持在10-12次/min，潮气量8-10ml/Kg，氧流量1.5L/min，呼吸末端CO2分压维持在30-35mmHg。待插管固定后两组患者分别进行异氟烷以及七氟烷麻醉。手术结束后，降低氧流量至5ml/min，并静脉注射格拉司琼、新斯的明以及阿托品，待患者清醒后拔除导管。
1.3 统计指标：使用精神状态量表（MMSE）对患者麻醉前以及拔除导管后1-3h内的认知功能进行测定[4]。MMSE总分为30，包括患者的计算力、命名以及语言记忆等项目，若患者麻醉前后评分差异>2，则认为患者认知能力下降，若MMSE评分低于24，则认为患者认知功能发生损伤。
1.4 统计学方法：数据结果均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验，取P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者在麻醉前认知功能差异不显著（P>0.05），术后，两组患者在拔除导管后1h内认知功能与麻醉前差异显（P<0.05），七氟烷麻醉组患者在拔除导管后2h内认知功能恢复至麻醉前水平，异氟烷麻醉组患者在拔除导管后3h内认知功能恢复至麻醉前水平。因此，七氟烷麻醉组恢复正常认知功能时间较异氟烷麻醉组患者时间短且差异显著（P<0.05），详细统计结果见表1
3 结论
3.1 目前，全身麻醉已经成为临床治疗中广泛使用的麻醉方式。常见的全身麻醉方式包括吸入麻醉、静脉麻醉及静吸混合麻醉。近年来，随着老年人口的不断增加，老年患者临床治疗过程中的麻醉方法选用成为医疗人员关注的重点问题。因为老年患者脏器衰退较为严重，身体机能降低，对麻醉手术的耐受能力下降，因此，在手术过程中进行有效的麻醉处理能够提高治疗效果，对促进老年患者康复进程具有重要意义。
3.2 作为一种强效吸入麻醉剂，七氟烷是一种具有芳香的无色透明液体。1968年Regan合成七氟烷，1995年美国FDA批准上市。药理学实验已经证明，七氟烷的血气分配系数仅为0.63，较其它吸入型麻醉药低，经肺摄取后，七氟烷的血分压能够在短时间内迅速上升。同时，有文献报道，七氟烷能够降低心率失常的发生率，增强心脏功能。因此，对于心血管功能不全的老年患者，临床手术过程中应首选七氟烷吸入麻醉的方法。本文研究结果显示，两组患者在拔除导管后1h内认知功能与麻醉前差异显（P<0.05），但七氟烷麻醉组患者在拔除导管后2h内认知功能恢复至麻醉前水平，异氟烷麻醉组患者在拔除导管后3h内认知功能恢复至麻醉前水平。因此，七氟烷麻醉组恢复正常认知功能时间较异氟烷麻醉组患者时间短且差异显著（P<0.05）。
综上，七氟烷吸入麻醉的方法对于老年患者的临床治疗安全有效，值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1]张雪蓉等.七氟烷用于老年人麻醉临床研究进展[J]新疆医学，2009，05：87-90.
[2]鲁华荣等.七氟烷用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉效果观察[J]中国初级卫生保健，2010，08：113.
[3]高丽琴，金丽杰.七氟烷用于老年人的麻醉临床研究[J]中国实用医药，2011，10：174.
[4]杜如飞.七氟烷在老年人麻醉中的应用效果评价[J]中外医疗，2012，02：72.
目的：探讨分析在老年人临床麻醉中使用七氟烷的实际应用效果。方法：选取2011年10月1日-2012年10月1日在我院行麻醉手术的208例老年患者为研究对象，按照随机原则将其分为异氟烷麻醉组（n=104）和七氟烷麻醉组（n=104），统计两组患者在进行麻醉后的认知功能变化，数据结果使用SPSS18.0软件进行分析。结果：七氟烷麻醉组患者恢复正常认知功能时间较异氟烷麻醉组患者时间短且差异显著（P<0.05）。结论：七氟烷吸入麻醉方法应用于老年患者手术临床效果满意，安全有效，值得进一步推广和应用。
关键词：七氟烷；异氟烷；老年患者；麻醉
Abstract：
Objective： To investigate the analysis using seven halothane inanesthesia in elderly patients in the clinical application effect. Methods： 208 elderly patients with 2011-2012 anesthesia operation， were analyzed usingSPSS18.0 software. Results： seven halothane anesthesia patients returned to normal cognitive function than isoflurane anesthesia group with time is shortand the difference was significant （P<0.05）. Conclusion： seven isofluraneanesthesia method applied to clinical effects in elderly patients with theoperation， safe and effective， worthy of further promotion and application.
Key words：Seven halothane； Isoflurane； Elderly patients； Anesthesia
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0018-01
随着我国进入老年化社会，老年人口数量不断上升。作为特殊群体，老年患者机体免疫力低下，身体机能退化严重，导致其对手术麻醉具有较低的耐受力，在术后容易产生并发症[1]。 因此，对于老年患者，选用安全有效的麻醉方法，提高老龄患者对麻醉耐受力能够增强手术治疗效果，提高患者的生存质量[2]。目前，七氟烷作为一种新型麻药，因其诱导时间及恢复时间短、较好的控制性等优点广泛应用于临床[3]。本文以笔者所在医院收治的208例行麻醉手术老年患者为研究对象，探讨分析七氟烷的实际应用效果。现汇报如下：
1 资料和方法
1.1 资料：在我院行麻醉手术208例老年患者，其中男128例，女80例。年龄63-82岁，平均年龄（68±5.2）岁。骨科手术患者48例，腹部外科手术84例，颅脑手术患者76例。按照随机原则将其分为异氟烷麻醉组和七氟烷麻醉组，两组患者的一般临床资料如年龄、性别等差异比较不显著（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法： 两组患者手术前均肌注盐酸阿托品0.3mg，利用咪达挫仑、芬太尼联合维库溴铵行麻醉诱导。患者肌松后进行机械通气，保证患者呼吸频率维持在10-12次/min，潮气量8-10ml/Kg，氧流量1.5L/min，呼吸末端CO2分压维持在30-35mmHg。待插管固定后两组患者分别进行异氟烷以及七氟烷麻醉。手术结束后，降低氧流量至5ml/min，并静脉注射格拉司琼、新斯的明以及阿托品，待患者清醒后拔除导管。
1.3 统计指标：使用精神状态量表（MMSE）对患者麻醉前以及拔除导管后1-3h内的认知功能进行测定[4]。MMSE总分为30，包括患者的计算力、命名以及语言记忆等项目，若患者麻醉前后评分差异>2，则认为患者认知能力下降，若MMSE评分低于24，则认为患者认知功能发生损伤。
1.4 统计学方法：数据结果均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验，取P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者在麻醉前认知功能差异不显著（P>0.05），术后，两组患者在拔除导管后1h内认知功能与麻醉前差异显（P<0.05），七氟烷麻醉组患者在拔除导管后2h内认知功能恢复至麻醉前水平，异氟烷麻醉组患者在拔除导管后3h内认知功能恢复至麻醉前水平。因此，七氟烷麻醉组恢复正常认知功能时间较异氟烷麻醉组患者时间短且差异显著（P<0.05），详细统计结果见表1
3 结论
3.1 目前，全身麻醉已经成为临床治疗中广泛使用的麻醉方式。常见的全身麻醉方式包括吸入麻醉、静脉麻醉及静吸混合麻醉。近年来，随着老年人口的不断增加，老年患者临床治疗过程中的麻醉方法选用成为医疗人员关注的重点问题。因为老年患者脏器衰退较为严重，身体机能降低，对麻醉手术的耐受能力下降，因此，在手术过程中进行有效的麻醉处理能够提高治疗效果，对促进老年患者康复进程具有重要意义。
3.2 作为一种强效吸入麻醉剂，七氟烷是一种具有芳香的无色透明液体。1968年Regan合成七氟烷，1995年美国FDA批准上市。药理学实验已经证明，七氟烷的血气分配系数仅为0.63，较其它吸入型麻醉药低，经肺摄取后，七氟烷的血分压能够在短时间内迅速上升。同时，有文献报道，七氟烷能够降低心率失常的发生率，增强心脏功能。因此，对于心血管功能不全的老年患者，临床手术过程中应首选七氟烷吸入麻醉的方法。本文研究结果显示，两组患者在拔除导管后1h内认知功能与麻醉前差异显（P<0.05），但七氟烷麻醉组患者在拔除导管后2h内认知功能恢复至麻醉前水平，异氟烷麻醉组患者在拔除导管后3h内认知功能恢复至麻醉前水平。因此，七氟烷麻醉组恢复正常认知功能时间较异氟烷麻醉组患者时间短且差异显著（P<0.05）。
综上，七氟烷吸入麻醉的方法对于老年患者的临床治疗安全有效，值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1]张雪蓉等.七氟烷用于老年人麻醉临床研究进展[J]新疆医学，2009，05：87-90.
[2]鲁华荣等.七氟烷用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉效果观察[J]中国初级卫生保健，2010，08：113.
[3]高丽琴，金丽杰.七氟烷用于老年人的麻醉临床研究[J]中国实用医药，2011，10：174.
[4]杜如飞.七氟烷在老年人麻醉中的应用效果评价[J]中外医疗，2012，02：72.