【摘 要】
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[目的]研究探讨不同剂量右美托咪定对ICU患者非机械通气的镇静镇痛以及心率变异性的影响.[方法]选取本院2018年1月至2019年1月ICU收治的非机械通气的患者68例,采用随机数字表
【机 构】
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西南医科大学附属成都三六三医院,四川 成都,610041
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[目的]研究探讨不同剂量右美托咪定对ICU患者非机械通气的镇静镇痛以及心率变异性的影响.[方法]选取本院2018年1月至2019年1月ICU收治的非机械通气的患者68例,采用随机数字表法分为高剂量组患者与低剂量组患者,每组患者34例.两组患者均给予ICU的一般常规治疗措施.高剂量组患者在常规治疗的基础上给予1.0 μg/(kg·h)的右美托咪定的起始剂量,低剂量组患者在常规治疗的基础上给予0.6 μg/(kg·h)的右美托咪定的起始剂量.治疗结束后,比较两组患者达到RASS目标评分,芬太尼、去甲肾上腺素、丙泊酚用量以及ICU的住院天数等临床相关指标;两组患者72 h内的RASS评分以及CPOT评分;两组患者谵妄、心动过缓以及低血压等不良反应情况;两组患者的低频功率(LF)以及高频功率(HF)等心率变异性的指标.[结果]两组患者RASS评分达到(-2～+1)时间、72 h内CPOT的总评分比较,丙泊酚用量、ICU的住院天数、位于浅镇静的时间以及谵妄的发生率比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).高剂量组患者芬太尼用量、深度镇静的时间、HF值显著低于低剂量组;去甲肾上腺素用量、低血压以及心动过缓的发生率、LF值显著高于低剂量组,其差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]0.6 μg/(kg·h)的右美托咪定的起始剂量更有利于ICU非机械通气患者的镇静,且不良反应发生率较低,心率变异性较小.
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