【摘 要】
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目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清脂质运载蛋白-2(lipocalin-2,LCN2)与炎症反应水平的关系及其对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值.方法
【机 构】
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巴中市中医院普外科 四川巴中636000;巴中市中医院重症医学科 四川巴中636000
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目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清脂质运载蛋白-2(lipocalin-2,LCN2)与炎症反应水平的关系及其对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值.方法 前瞻性收集2016年6月-2018年6月巴中市中医院住院的AP患者91例,比较AKI组(n=29)和非AKI组(n=62)的各项临床参数.分析血清LCN2与AP患者炎症反应标志物水平的相关关系.采用受试者工作特征曲线探讨血清LCN2浓度预测AP并发AKI的价值.结果 与非AKI组比较,AKI组血清C反应蛋白[(64.8±10.5)vs.(148.3±21.6)mg/L]、降钙素原[(3.5±2.3)vs.(4.8±3.9)μg/L]、尿素氮[(5.5±2.1)vs.(6.6±2.8)mmol/L]、肌酐[(80.3±28.1) vs.(107.3±30.8) μmol/L]、白细胞介素-6[(10.1±3.7) vs.(16.2±4.6) pg/mL]和LCN2[(155.0±37.6)vs.(394.8±53.1) mg/mL]明显增高,血钙水平[(2.6±1.3) vs.(2.0±1.0) mmol/L]明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清LCN2浓度与C反应蛋白、白细胞介素-6及降钙素原的水平呈正相关(r=0.694、0.762、0.555,P＜0.05).血清LCN2诊断AP合并AKI的受试者工作特征曲线下面积为0.844 (P＜0.05);以210.2 ng/mL为截断值,血清LCN2诊断AKI的灵敏度和特异度分别为81.3％和81.4％.结论 AP合并AKI患者血清LCN2水平明显增高.血清LCN2水平与炎症反应水平呈正相关,是预测AKI的可靠指标.
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