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目的：探讨溶血性贫血临床特点、误诊原因并提出防范对策。方法：回顾分析2000—2008年46例有误诊经历的溶血性贫血患者的临床资料。结果：误诊为血栓性疾病9例，肝炎8例，特发性血小板减少性紫癜6例，胃、肠道疾病8例，肾脏疾病5例，缺铁性贫血4例，骨髓增生异常综合征1例，感染性疾病2例，冠心病3例。结论：溶血性贫血起病隐匿，并发症多，常缺乏典型的临床表现，涉及全身多个系统，易误诊，详细的病史询问、体格检查，扩大知识面，开阔思路增强循证医学的概念，增加对病因的查找可减少误诊。