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【摘要】近年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展，医院也迎来了发展的机遇，而病案档案作为医院开展各项工作不可或缺的重要材料，保证病案档案中信息的安全至关重要。本文就医院病案档案的信息安全防护策略进行简单分析，希望能为提高病案档案管理水平尽微薄之力。
【关键词】医院；病案档案；信息安全；防护策略
病案档案主要指的是医院在开展医疗活动中，医务人员对患者疾病做出判断、诊治以及决策的过程，是对患者实施医疗活动的重要依据，也是回顾患者诊治过程以及开展医学研究的重要资料，还是进行工伤职业病鉴定、司法、保险理赔以及解决医患纠纷等的重要证据。但是因各种因素，医院病案档案信息还存在很多安全隐患，因此分析医院病案档案信息安全防护策略具有重大意义。
一、医院病案档案信息安全现状
（一）管理不善。近年来，各大医院中因为人为破坏和档案管理人员恶意违规或者不按操作流程等导致病案档案信息安全受到威胁的案例颇多，该问题已经得到医院乃至社会各界的高度重视。按照目的和性质的差异又可以被划分为病毒和恶意软件破坏、恶意窃取以及内部人员不经意流失三种情形。刨根究底，导致这些现象的根本原因为管理不善，因管理不善影响病案档案安全信息主要是因为从事档案管理工作的人员自身缺乏安全意识，操作不规范等导致病案档案中的机密数据和文件被泄露甚至损坏，甚至还有个别管理人员恶意破坏信息系统正常运行，对医院造成严重损失。
（二）病案档案信息安全管理制度不健全。当前大多数医院实现了病案档案的信息化管理，跟传统的纸质档案管理相比，雖然该管理方式存在很大的优越性，但与此同时也存在不可忽视的缺陷。现目前还有很多医院的病案档案信息管理缺乏健全的安全制度，忽视了档案信息安全，再加上个别档案管理人员的网络安全意识欠缺，如此便给一些病毒和黑客创造了可乘之机，无法保证病案档案的信息安全。
（三）医院病案档案保管的环境存在安全隐患。就目前个别医院的病案档案库房来看，特别是一些基层医院，主要存在着库房面积过小，自然通风差，光线不足，库房的湿度温度无法满足相关规定，甚至还有个别医院的病案库房必须的防虫、防尘、防潮设施都不具备，这些都严重威胁病案档案的信息安全。
（四）网络环境有待改善。影响医院病案档案信息安全的因素中最重要的因素便是网络环境带来的黑客攻击、各种计算机病毒以及系统故障等，除此之外，当系统和硬件发生故障时也会威胁病案档案的安全性，从而无法保障病案档案信息的原始性、完整性以及保密性。
二、医院病案档案信息安全防护策略
（一）提高病案档案管理人员的整体素质。近年来，随着网络技术的不断发展，在网络时代下，加强医院病案档案信息安全防护必然少不了一批整体素质较高的管理人员作保障。作为病案档案管理人员，其自身必须摒弃传统的工作意识，树立较强的信息安全意识和责任意识，作为医院，要积极加大对网络安全知识的宣传和教育工作，定期组织病案档案管理人员参与培训，经常跟计算机专业方面的人员进行交流和合作，争取在提高病案档案管理人员信息安全防护意识的基础上提高其信息安全防护能力，并将所学的信息技术运用到病案档案信息安全防护中，确保病案档案在存储、传输过程中的安全性，防止各种非法访问和随意篡改信息内容，全面保证病案档案信息的安全。
（二）建立健全病案档案信息安全管理制度。医院相关部门要根据病历管理的相关法律和法规，结合自身病案档案管理的实际重新修订《病案档案管理制度》《病案借阅制度》等制度，在这些制度中要明确指出病案档案管理人员的职责，做好相关责任人的分工，要求所有病案档案的管理人员均严格依法管理病案，所有病案档案在经过整理—登记—编目—分类归档之后，任何人均不得伪造、涂改、销毁、窃取、隐匿、抢夺病案档案，一旦发现要立即给予严厉处罚。另外，进一步规范借阅和复印病历人员的范围和程序，只要不违背相关法律、法规和制度，要主动为需求者提供服务，相反，针对一些违反规定的要求，病案档案管理人员要尽可能耐心解释，争取得到需求者的理解和支持，充分保证病案档案信息的安全。
（三）加强病案档案库房建设。医院在不断发展和壮大过程中，必然会有一些闲置的空房，因此要充分将这些闲置空房利用起来作为病案档案的库房，库房的建设必须严格按照国家相关部门提出的病案库房的设计要求和规范进行建设，确保建成的库房能够达到防水、防潮的标准，除此之外，在库房中还必须配备防尘、防潮措施，定期清洁库房，让其符合病案档案管理工作流程。
（四）加强网络环境建设。网络环境的建设是保证病案档案信息安全管理的基本前提和基础，因此要尽可能选择质量过硬、符合标准的硬件设备，以此减少因为硬件发生故障带来的不完全因素。考虑到病案档案信息的特殊性，要尽可能选择符合实际的存储介质，并且高度重视备份，通过备份来开展病案档案的异地储存和灾难性恢复等工作，以此保证病案档案信息的安全。除此之外，还应该高度重视对病案档案信息传输设备的管理工作，要安排专业人员定期对这些设备进行检修和维护，全面保证病案档案信息的安全。 （下转第69页）（上接第84页）
三、结语
综上所述，医院病案档案信息的安全防护本身是一项全方位、动态且持续的过程，确保医院病案档案信息的安全对医院来说至关重要，虽然当前我国病案档案信息安全还存在很多安全隐患，但是笔者坚信，只要找准问题，积极采取解决措施，便能够构建起健全的病案档案信息安全保障体系，将病案档案的作用更好地发挥出来。
【参考文献】
[1]王豹.新时期医院病案档案管理的对策分析[J].办公室业务，2014（11）：179-180.
[2]董虹，陈顺治，张德江.医院病案安全利用的若干思考[J].浙江档案，2016（02）：54-55.
【关键词】医院；病案档案；信息安全；防护策略
病案档案主要指的是医院在开展医疗活动中，医务人员对患者疾病做出判断、诊治以及决策的过程，是对患者实施医疗活动的重要依据，也是回顾患者诊治过程以及开展医学研究的重要资料，还是进行工伤职业病鉴定、司法、保险理赔以及解决医患纠纷等的重要证据。但是因各种因素，医院病案档案信息还存在很多安全隐患，因此分析医院病案档案信息安全防护策略具有重大意义。
一、医院病案档案信息安全现状
（一）管理不善。近年来，各大医院中因为人为破坏和档案管理人员恶意违规或者不按操作流程等导致病案档案信息安全受到威胁的案例颇多，该问题已经得到医院乃至社会各界的高度重视。按照目的和性质的差异又可以被划分为病毒和恶意软件破坏、恶意窃取以及内部人员不经意流失三种情形。刨根究底，导致这些现象的根本原因为管理不善，因管理不善影响病案档案安全信息主要是因为从事档案管理工作的人员自身缺乏安全意识，操作不规范等导致病案档案中的机密数据和文件被泄露甚至损坏，甚至还有个别管理人员恶意破坏信息系统正常运行，对医院造成严重损失。
（二）病案档案信息安全管理制度不健全。当前大多数医院实现了病案档案的信息化管理，跟传统的纸质档案管理相比，雖然该管理方式存在很大的优越性，但与此同时也存在不可忽视的缺陷。现目前还有很多医院的病案档案信息管理缺乏健全的安全制度，忽视了档案信息安全，再加上个别档案管理人员的网络安全意识欠缺，如此便给一些病毒和黑客创造了可乘之机，无法保证病案档案的信息安全。
（三）医院病案档案保管的环境存在安全隐患。就目前个别医院的病案档案库房来看，特别是一些基层医院，主要存在着库房面积过小，自然通风差，光线不足，库房的湿度温度无法满足相关规定，甚至还有个别医院的病案库房必须的防虫、防尘、防潮设施都不具备，这些都严重威胁病案档案的信息安全。
（四）网络环境有待改善。影响医院病案档案信息安全的因素中最重要的因素便是网络环境带来的黑客攻击、各种计算机病毒以及系统故障等，除此之外，当系统和硬件发生故障时也会威胁病案档案的安全性，从而无法保障病案档案信息的原始性、完整性以及保密性。
二、医院病案档案信息安全防护策略
（一）提高病案档案管理人员的整体素质。近年来，随着网络技术的不断发展，在网络时代下，加强医院病案档案信息安全防护必然少不了一批整体素质较高的管理人员作保障。作为病案档案管理人员，其自身必须摒弃传统的工作意识，树立较强的信息安全意识和责任意识，作为医院，要积极加大对网络安全知识的宣传和教育工作，定期组织病案档案管理人员参与培训，经常跟计算机专业方面的人员进行交流和合作，争取在提高病案档案管理人员信息安全防护意识的基础上提高其信息安全防护能力，并将所学的信息技术运用到病案档案信息安全防护中，确保病案档案在存储、传输过程中的安全性，防止各种非法访问和随意篡改信息内容，全面保证病案档案信息的安全。
（二）建立健全病案档案信息安全管理制度。医院相关部门要根据病历管理的相关法律和法规，结合自身病案档案管理的实际重新修订《病案档案管理制度》《病案借阅制度》等制度，在这些制度中要明确指出病案档案管理人员的职责，做好相关责任人的分工，要求所有病案档案的管理人员均严格依法管理病案，所有病案档案在经过整理—登记—编目—分类归档之后，任何人均不得伪造、涂改、销毁、窃取、隐匿、抢夺病案档案，一旦发现要立即给予严厉处罚。另外，进一步规范借阅和复印病历人员的范围和程序，只要不违背相关法律、法规和制度，要主动为需求者提供服务，相反，针对一些违反规定的要求，病案档案管理人员要尽可能耐心解释，争取得到需求者的理解和支持，充分保证病案档案信息的安全。
（三）加强病案档案库房建设。医院在不断发展和壮大过程中，必然会有一些闲置的空房，因此要充分将这些闲置空房利用起来作为病案档案的库房，库房的建设必须严格按照国家相关部门提出的病案库房的设计要求和规范进行建设，确保建成的库房能够达到防水、防潮的标准，除此之外，在库房中还必须配备防尘、防潮措施，定期清洁库房，让其符合病案档案管理工作流程。
（四）加强网络环境建设。网络环境的建设是保证病案档案信息安全管理的基本前提和基础，因此要尽可能选择质量过硬、符合标准的硬件设备，以此减少因为硬件发生故障带来的不完全因素。考虑到病案档案信息的特殊性，要尽可能选择符合实际的存储介质，并且高度重视备份，通过备份来开展病案档案的异地储存和灾难性恢复等工作，以此保证病案档案信息的安全。除此之外，还应该高度重视对病案档案信息传输设备的管理工作，要安排专业人员定期对这些设备进行检修和维护，全面保证病案档案信息的安全。 （下转第69页）（上接第84页）
三、结语
综上所述，医院病案档案信息的安全防护本身是一项全方位、动态且持续的过程，确保医院病案档案信息的安全对医院来说至关重要，虽然当前我国病案档案信息安全还存在很多安全隐患，但是笔者坚信，只要找准问题，积极采取解决措施，便能够构建起健全的病案档案信息安全保障体系，将病案档案的作用更好地发挥出来。
【参考文献】
[1]王豹.新时期医院病案档案管理的对策分析[J].办公室业务，2014（11）：179-180.
[2]董虹，陈顺治，张德江.医院病案安全利用的若干思考[J].浙江档案，2016（02）：54-55.