Waldenström高丙球蛋白血症性紫癜时的淋巴细胞毒性抗体和中等大小的免疫复合物

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dusl520
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作者报道2例Waldenström高丙球蛋白血症性紫癜(HGP),并对其发病机理作了讨论。例1.女性,47岁,自1974年起双下肢间歇发生紫癜。血清蛋白电泳发现多克隆丙球蛋白增高,主要为IgG增高(3000~5000mg/dl,正常639~1349)。后发展为四肢近端进行性无痛性肌无力,双侧腮腺肿胀及多关节疼痛。采用强的松(150mg每日1次,共4天)和左旋苯丙氨酸氨芥(10mg,每日1次,共4天)9个疗程未能控制病情,遂改为强的松(60mg,隔日1次)结合限量的血浆去除法(2u/w)治疗,丙球蛋白从5320降至1830mg/dl,循环免疫复合物亦下降,并伴有临床上复发性肌炎的改善。实验室阳性发现:持续性轻度贫血,淋巴细胞减少症,ESR>50mm/h,类风湿因子增高(1/2560~1/10240),抗核抗体1/256(斑点型)。

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