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目的观察不同三联方案"丽珠胃三联"药物搭配、疗程和剂量的效果来探索较理想的治疗幽门螺杆菌(Hp)的方案.方法Hp阳性的十二指肠溃疡126例、胃溃疡40例.随机分成三组:A组:枸橼酸铋钾0.22 g/次+克拉霉素0.25 g/次+替硝唑0.5 g/次,称"丽珠胃三联",均为2次/d,疗程7 d;B组:药物组成、用法同A组,但疗程为14 d;C组:奥美拉唑20 mg,甲硝唑400 mg,阿莫西林1 g,均为2次/d,疗程7 d.观察记录Hp根除情况、溃疡愈合情况、临床症状改善情况及不良反应.结果160例完成治疗及复查,失访6例.Hp根除率A、B、C三组分别为87.9%,87.0%,86.8%,差异无显著性(P＞0.05);胃溃疡治疗后的总有效率分别为92.3%,90.9%及92.9%;十二指肠溃疡治疗后的总有效率分别为97.8%,100%及92.1%,二项三组差异均无显著性(P＞0.05);三组均有轻微不良反应,但不影响治疗.结论"丽珠胃三联"7 d治疗方案具有药物剂量小、疗程短、疗效高、价格低等特点,是较为理想的根除Hp、治愈溃疡、降低溃疡复发率的方案.