腹腔镜复杂子宫肌瘤剔除术84例分析

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目的 探讨腹腔镜下进行复杂子宫肌瘤剔除术的方法、可行性和手术技巧.方法 对84例复杂子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察手术时间、术中出血量及术后恢复情况.结果 84例中80例完全在腹腔镜下完成手术,3例行手助腹腔镜肌瘤剔除术,1例中转开腹.腹腔镜或手助腹腔镜完成的83例手术过程顺利,无术中并发症发生,平均手术时间为(112.35±62.54)min,平均术中出血量(132.06±74.17)ml.此83例中,单发肌瘤57例,多发性肌瘤26例.浆膜下肌瘤49例,其中单发肌瘤36例,最大直径6~14.2 cm,平均(8.1±2.7)cm,多发肌瘤13例,肌瘤数量3~12个,平均4.2个,最大直径2.3~10.2 cm,平均(4.7±2.5)cm;肌壁间肌瘤27例,其中单发肌瘤14例,最大直径3.8~10.4 cm,平均(7.5±2.6)cm,多发肌瘤13例,肌瘤数目3~10个,平均4.3个,最大直径2.0~7.5 cm,平均(5.2±1.7)cm;阔韧带内肌瘤7例,均为单发,最大直径4.5~12.5 cm,平均(7.6±1.1)cm.术后平均住院时间(4.22±1.75)d.结论 复杂子宫肌瘤剔除术可在腹腔镜下完成,熟练的手术技巧是手术成功的关键.
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